中医中药辨证施治治疗脑血管痉挛性头痛临床分析
1资料与方法
1.1临床资料
1.2方法
观察组60例患者行中医中药辨证施治治疗：
阴虚阳亢型：治则熄风养肝，养阴活血。方剂：牛膝、天麻、杜仲、石决明各15g，生地、勾藤、何首乌、桑寄生、枸杞子各10g。
气虚血瘀型：治则活血化瘀，补中益气。方剂：当归、熟地、川芎、白芍各20g，生地、党参、黄芪、何首乌各15g，酸枣仁、黄精、甘草各10g。
1.3观察指标
1.3.1临床治疗效果
于患者治疗后，分别对2组患者的临床治疗效果进行评价，评价标准[3]为：治愈：头痛症状及体征完全消失，TCD检测血流速度恢复正常，且半年内未复发；有效：头痛症状及体征明显改善，TCD检测血流速度基本恢复正常；无效：头痛症状及体征无改善甚至加重，TCD检测血流速度无改善。临床治疗总有效率=痊愈率+有效率。
1.3.2大脑中动脉平均血流速度
于患者治疗前后，分别对患者大脑中动脉平均血流速度予以TCD检测，观察治疗前后变化情况。
1.4统计学方法
采用SPSSl0.0统计软件，计量检测数据以（ ）表示，计数检测数据以率的形式表示，组间两均数比较用t检验，计数资料比较用X2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
从上表可以看出，观察组患者临床治疗的总有效率为90%，对照组为63.33%，2组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组。
2.2大脑中动脉平均血流速度
3 讨论
长期以来，脑血管痉挛性头痛迁延难愈，久治不愈，一直是临床医学关注的热点。中医学上，脑血管痉挛性头痛属“偏头痛”、“脑风”、“头风”范畴。中医认为“脑为髓之海”，主要依赖肝肾精血濡养，若肝气郁滞，气郁化火，情志不畅，阳亢生风，风阳上扰巅顶，则易发本病。运用中医古方，因症而宜，因人而异，进行辩证治疗，能取得较好的效果。本研究中，对照组患者行西医治疗，观察组患者行中医中药辨证施治治疗，即以补肾、养脑、祛湿、清火、活血开窍为基础手段，分阶段、辨证施治的治疗原则，使患者中枢神经修复与抑制失常的病态恢复到正常。治疗后，观察组患者临床治疗的总有效率为90%，对照组为63.33%，观察组患者临床治疗的总有效率明显高于对照组。同时，治疗后观察组患者大脑中动脉平均血流速度改善效果优于对照组。因此，中医中药治疗脑血管痉挛性头痛疗效显著，值得临床推广应用。
