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肾脏移植手术难度大吗
肾脏移植手术难度较大,但现在的医疗技术完全可以做好肾脏移植手术。关于肾移植手术成功率,一直是很多患者比较关心的问题。虽然说它风险大,但是若做好相关的准备工作,是能够有效提高成功率的。
专家指出,做肾移植手术之前需要具备的条件如下:
经济状况:换肾需要一笔巨大的费用,而且术后也需要一些治疗费用,比如药物费用、住院费等,所以保证充足的经济来源是很重要的。手术之前,经济状况是应该要考虑的。
身体状况:在做手术之前,应该要充分的了解自己的身体是否适合做肾移植配型,这与肾移植的手术成功率如何息息相关。建议在专业的医院检查后,确定血型、白细胞等是否合适,再进行手术,这是保证手术顺利进行的关键。
肾源情况:肾移植最主要的便是有合适的肾源,若是找不到合适的肾源,其他一切都是空谈。
2.1、调整心态
在接受肾脏移植术前,首先应向移植医生咨询相关的知识, 如了解手术的风险以及如何参加配型等。应与家属积极沟通,取得家属的支持。
同时应做好自身的心理准备,积极配合医生,充分透析,调整好自己身体状况,以积极乐观的心态配合手术。
2.2、努力使身体处于最佳状态
如应每日准确记录体重和液体出入量,如有高血压、心功能不全和水肿者应限制水分摄入量,每日入水量应控制在前一天的排出量(包括尿、呕吐物、大便等)+ 500ml。
平时应进食低盐、优质高蛋白富含维生素的饮食。应使自己的血色素维持于90～100g/L以上,血浆白蛋白大于35g/L(最好于40g/L), 以适应接受手术。
做好个人卫生,避免受凉、感冒和接触病毒感染患者。
吃:移植肾友通常关注是肌酐的多少,饮食问题常被肾友忽视。文献报道:高脂血症又是移植术后常见并发症之一。发生率为百分之五十到六十一。因为激素可以使肝脏的胆固醇的合成增加,环孢霉素A的移植胆固醇向胆酸转化,而影响脂质代谢,激素、环孢霉素A的剂量和术后血脂水平呈正比。
饮食原则:优质蛋白,高维生素,低脂肪,低糖。注意副食荤素搭配,种类要多,主食粗细搭配,数量应少。少食多餐。
住:移植肾友免疫功能低下,有感染的危险性。平时注意保持居室清洁,注意换气通风,空气新鲜,尽量少使用空调,使用空调者,注意空调过滤罩要每周清洗一次。流感季节或佳人有感冒者,居室可用白醋熏蒸。注意早睡早起,保证充足的睡眠,以增加重要脏器的营养,贮备蛋白质,预防并发症,卧床时肝、肾血流量较站立时要增加百分之五十。睡觉注意衣裤要宽松,它能使肌肉放松,有助于提高睡眠质量。
行:包含二方面内容,一是适当体育锻炼,维持理想体重。理想体重的标准:男:身高-105=理想体重,女:身高-110=理想体重,超过标准的百分之二十即为肥胖,百分之十为超重。另一放面是出行,外出时带上足够的口服药,以保证定时定量吃药。移植肾友免疫力低,尽量避免到人多的地方去,外出时要注意防护,不要长时间暴露在阳光下,防止发生日光性皮炎和皮肤癌。
肾脏移植手术适应症
一般而言,如果病人符合以下条件,可以考虑进行肾移植:
1、年龄12-65岁为宜,高龄的病人,如果心、肺和主要脏器功能正常,血压平稳、精神状态良好,也可以考虑移植;
2、慢性肾炎终末期或者其他肾脏疾病导致的不可逆的肾功能衰竭;
3、经过血液透析或者腹膜透析后,体内无潜在的感染灶,一般情况好,能耐受肾移植手术者;
4、无活动性消化道溃疡、肿瘤、活动性肝炎和结核,无精神、神经系统病史;
5、与肾脏供者的组织配型良好。符合以上条件者,可以去器官移植中心就诊,作进一步的全面评估,并且等待肾移植。
肾脏移植手术的禁忌症
1、转移性恶性肿瘤;
2、慢性呼吸功能衰竭;
3、严重心血管疾病;
4、泌尿系统严重的先天性畸形;
5、精神病和精神状态不稳定者;
6、肝功能明显异常者;
7、活动性感染,如活动性肺结核、肝炎等等;
8、淋巴毒试验或者PRA强阳性者。
