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漏斗胸手术多少钱
1、漏斗胸手术多少钱
多数漏斗胸患者可以做胸腔镜下微创手术治疗,费用4万左右,有新农保的可以报销部分费用。上海很多的医院是医保 医院,也是上海市乃至全国其他部分省市新农合合作 医院,例如上海远大心胸医院。上海远大心胸医院已经与多个省市和地区政府签订了新农合的合作,到上海远大心胸医院就医也可享受到当地的新农合报销政策,这可以帮助漏斗胸患者解决一部分手术费用问题。
2、什么是漏斗胸
漏斗胸是一种先天性疾病,有家族史。男性较女性多见,有报道男女之比为4:1。有家族史者漏斗胸的发生率是2.5%,而无家族史者漏斗胸的发病率仅1.0%。漏斗胸属渐进式病变,在出生时可能就已存在,但往往在几个月甚至几年后才愈来愈明显而被家长发现。漏斗胸的外型特征为前胸凹陷,肩膀前伸,略带驼背以及上腹突出。
3、漏斗胸的病因和检查
3.1、病因:有人认为漏斗胸是由于肋骨生长不协调,下部较上部小,挤压胸骨向后而成。也有人认为是因膈肌纤维前面附着于胸骨体下端和剑突,在膈中心腱过短时将胸骨和剑突向后牵拉所致。
3.2、漏斗胸的检查
3.1、X线检查:可以见到肋骨的后部平直,前部向前下方急倾斜下降,心影多向左侧胸腔移位。
3.2、胸部CT检查:更能清楚地显示胸廓畸形的严重程度及心脏受压移位的程度。
漏斗胸的手术治疗方法有哪些
1、肋骨成型术:单侧较深而不涉及胸骨的漏斗胸,可以行肋骨成型术。方法是从中线向患侧作一曲线切口,在肋软骨骨膜和肋骨骨膜下解剖畸形的肋软骨和肋骨,做多个横行切口纠正畸形后,将肋软骨向上拉向胸骨,用缝线将肋软骨缝在胸骨前面,然后缝合骨,用缝线将肋软骨缝在胸骨前面,然后缝合皮肤,这种手术简单,适合于较轻的漏斗胸。
2、胸骨抬高术:是将畸形的全长肋软骨(第3～6肋软骨),自肋软骨骨膜下切除使胸骨自第2肋骨以下完全游离,在胸骨的上端相当于第2肋骨水平的胸骨后板作磺行截骨,在截骨处钳入肋软骨片,并缝合固定,这样就使胸骨抬起了。然后再将第2肋软骨由内前向外后斜行切断,将肋软骨的内侧端重叠在肋软骨的外侧端上缝合固定,即三点固定法,最后将肋间肌和腹直肌分别缝合在胸骨上,并缝合皮肤。这种方法术后可能出现反常呼吸,有人用金属针或金属板加强固定,可以避免术后反常呼吸及术后胸骨再度塌陷。
漏斗胸患儿的术后护理工作及注意事项
1、指导患儿进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,如肉、蛋、奶类,新鲜水果和蔬菜。
2、必要时静脉输液,补充能量、维生素,应用抗生素和止血药物。
3、饮食中多补充含钙高的食物,如虾皮,海带、芝麻酱等,补钙的同时注意适量的运动及维生素D的补充。
4、患儿术后当日禁食、水,无腹胀、恶心呕吐症状者术后第二天可进食,一般先进食流质、半流质饮食,并逐渐过渡到正常饮食。
5、保持术口清洁干燥,严密观察术口有无红肿、疼痛等改变。若体温>39℃,应引起重视,是否有感染发生。
6、维持正确体位:患儿术后要睡平板床(或硬褥子)。在术后3个月内以仰卧位为主。平时保持挺胸、直腰姿势。对不合作或多动的患儿,建议穿2～3个月的塑料防护背心。
7、伤口护理:给予定时换药,伤口在愈合后2周内不可用力擦洗,不可用水沾湿伤口,保持伤口敷料清洁、干燥。
8、术后出院后不宜长期卧床,增加腿部运动。
9、术后一年内避免剧烈的体育运动。
