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骨髓移植要开刀吗
骨髓移植不需要开刀的。首先让捐献者的血液骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为“动员”。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植。由于技术的进步,现在运用造血干细胞“动员”技术,只需采集分离约50—200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。
骨髓移植需要的是人体内的造血干细胞。一个成年人的骨髓重量约3公斤,一名供髓者提供10克的骨髓造血干细胞就能挽救一名白血病患者的生命。人体对造血干细胞具有很强的再生能力。正常情况下,人体各种细胞每天都在不断新陈代谢,进行着生成衰老,死亡的循环往复。失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中的各种血细胞恢复到原来水平。因此,捐献造血干细胞不会影响健康。
2.1、自体造血干细胞移植将自体正常或疾病缓解期的造血干细胞保存起来,在患者接受大剂量化疗后回输造血干细胞。
2.2、同基因造血干细胞移植指同卵孪生之间的移植。
2.3、异基因造血干细胞移植同胞人类白细胞抗原(HLA)相合、亲缘HLA不全相合或半相合、非亲缘HLA相合、非亲缘HLA不全相合等。
3.1、早期并发症;预处理相关的急性毒副作用如口腔溃疡、急性胃肠道反应等;出血性膀胱炎;肝静脉闭塞病;毛细血管渗漏综合征;植入综合征;弥漫性肺泡出血综合征;血栓性微血管病;特发性肺炎综合征;感染;移植物抗宿主病
3.2、晚期并发症:皮肤黏膜的色素脱失及沉着;腺体分泌功能减退;白内障;白质脑病;生长发育障碍及内分泌障碍;继发恶性肿瘤。
骨髓移植后能活多久
1、骨髓移植所使用的造血干细胞,除了骨髓之外,还可以透过从末梢血回收PBSCT或脐带血等方式获取,总称造血干细胞移植。也有对免疫不全疾患,遗传基因异常等导致的代谢异常疾病的患者尝试使用过。约百分之60的成人急性白血病患者,经过异基因或同基因骨髓移植可达3年以上长生存期,部分可达5～6年以上。
2、每个人情况不一样,恢复所需要的时间也不一样,不过很多人获得了基本正常和完全正常的生活。目前中国也是亚洲第一例骨髓移植手术患者已经活了45年,从20多岁的小姑娘已经变成了老奶奶。
3、孩子移植之后影响长期生存质量的问题主要是慢性GVHD,通俗一点是慢性排异。一般两年之后稳定的患者,并且没有严重排异,基本跟正常孩子无明显区别,不用长期吃药,寿命无明显影响,当然经过大剂量化疗得其他肿瘤可能性会增大,生育能力基本丧失,但可以性生活。
骨髓移植后的护理
1、骨髓移植之后患者朋友们在日常生活中要注意养成好的饮食习惯,这对于患者身体的康复是非常重要的,家属们在照顾患者时要注意尽量做到少食多餐,这样会更有利于营养物质的吸收,从而有助于患者身体的恢复。
2、经过骨髓移植的患者朋友们在日常生活中一定要特别注意了,平时应多吃一些容易消化的营养丰富的流质食物,而且饮食要尽量以清淡为主,这样可以使得营养物质更好的被患者的身体所吸收,对此患者要引以为鉴。
3、对于骨髓移植的患者来说,患者在经过骨髓移植之后通常都会出现恶心、呕吐等症状,因此,家属们平时应注意给患者做好日常护理工作,给患者吃一些流质食物,而且要给患者多喝水,这些都是大家要特别注意的。
4、骨髓移植患者在日常生活中还应多吃一些新鲜的水果蔬菜,这类食物中所含的营养物质是有助于患者身体的康复。
