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哮喘治疗指南
1.1、治疗目标
达到并维持症状的控制;维持正常活动水平,包括运动能力;维持肺功能水平尽量接近正常;预防哮喘急性发作;避免因哮喘药物治疗导致的不良反应;预防哮喘导致的死亡。
1.2、防治原则
哮喘控制治疗应尽早开始。要坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括:急性发作期:快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗;慢性持续期和临床缓解期:防止症状加重和预防复发,如避免触发因素、抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑,并做好自我管理。
1.3、长期治疗方案
根据年龄分为≥6岁儿童哮喘的长期治疗方案和<6岁儿童哮喘的长期治疗方案,分别分为5级和4级,从第2级开始的治疗方案中都有不同的哮喘控制药物可供选择。
哮喘的长期治疗方案包括非药物干预和药物干预两部分,后者包括以β2受体激动剂为代表的缓解药物和以ICS及白三烯调节剂为代表的抗炎药物。缓解药物依据症状按需使用,抗炎药物作为控制治疗需持续使用,并适时调整剂量。
1.4、控制治疗的剂量调整和疗程
单用中高剂量ICS者,尝试在达到并维持哮喘控制3个月后剂量减少25%～50%。单用低剂量ICS能达到控制时,可改用每日1次给药。联合使用ICS和LABA者,先减少ICS约50%,直至达到低剂量ICS才考虑停用LABA。
2.1、药物治疗
口服激素治疗:口服激素治疗在过敏性哮喘治疗中较为常见,虽能在某种程度上缓解症状,但口服激素会产生多种副作用,多产生依赖性,症状将反复发作。
外用激素:外用激素治疗哮喘虽然能改善哮喘的症状,防止哮喘的发生,却无法针对过敏性哮喘的病理性改变做出改善,效用单一,治标不治本。因此只能作为日常控制的手段。
2.2、综合治疗
在过敏性哮喘的治疗过程中,保持良好的心态及生活习惯是非常重要。这样不仅能够提高疾病的治疗效果,而且也是治疗疾病的重要保障。
避免过敏原,也是过敏性哮喘的治疗之一。专家指出,患者的病情反复发作主要是由于患者接触引起过敏反应的物质而导致的,因此患者应避免接触这类物质,这样有助于哮喘疾病的治疗与康复。
饮食调养。饮食应既清淡又富有营养,不吃能引起哮喘发作的食物和发物,少吃辛辣厚腻的食品。多吃蔬菜水果,如萝卜、丝瓜和梨、香蕉、枇杷等。保持每日大便通畅。
注意补钙。钙具有抗过敏功能,哮喘病人可多吃些含钙高的食品。但用海产品补钙时,要注意防过敏。这在哮喘的护理中也是非常重要的。
适当锻炼。哮喘患者可进行适当的散步及深呼吸锻炼。患者取仰卧位,两手重叠放在脐部,经鼻吸气后缩唇缓慢地将气呼出,两手稍向腹内加压。步行时停下来深吸一口气,然后再步行,同时缓慢地呼气。缩唇呼吸,经鼻缓慢地吸气,用口呼气时作吹口哨样动作,按节律进行,尽量将气呼净。每次练习3～5分钟,每天练习数次。
多饮水。这也是哮喘患者的护理注意事项。哮喘病人多喝水非常重要,喝水不仅补充了水分,而且还可以稀释痰液。
哮喘吃什么食物好
1、丝瓜
丝瓜中有蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、鳞、铁及维生素B1和维生素C。还有植物黏液、木糖胶等。具有清热利肠、凉血解毒的功效。生小丝瓜(连蒂)数条切断后,放沙锅内煮烂,取浓汁服,可治哮喘。
2、白萝卜
白萝卜营养丰富,有“小人参”之称,其性味甘、辛、平,具有消食化痰,下气宽中等功效。
3、南瓜
南瓜含有丰富的糖类、淀粉,老南瓜吃起来又香又甜,它还含有蛋白质、脂肪、维生素A、维生素B、维生素C和钙、磷等矿物质,营养很丰富。
4、冬瓜
冬瓜具有利水消痰、清热解毒的功效。冬瓜子有清肺热、化痰排脓的功效。炒熟久服,益脾健胃、补肝明目,令人颜色悦泽。
哮喘不能吃什么
1、禽蛋类
这是一种比较常见的食物,很多的人都会把这个食物作为我们的家常便饭,但是不应这样,鸡蛋、鹌鹑蛋、鸭蛋、鹅蛋和鸵鸟蛋等,蛋清中的卵白蛋白,是诱发哮喘的主要成份。
2、奶及奶制品
对于牛奶来说,相信很多的患者都是比较喜欢喝的吧,但是不能喝哦,牛奶及奶制品含有甲种乳白蛋白、乙种乳球蛋白和酪蛋白等,多种致敏成份,可诱发哮喘。
3、油料作物
花生、芝麻、棉籽等,油料作物含有较高的蛋白和多糖-蛋白,食用后可引发哮喘,一般制成油制品。
4、海产品及水产品
鱼类、虾类、蟹类、鱿鱼、贝类和蚌类等,海产品及水产品均可诱发哮喘,而且变应原通常耐热,即使熟食也常常诱发哮喘。哮喘病人吃什么好。
