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肝癌的介入治疗多长时间做一次
1、肝癌的介入治疗多长时间做一次
一般情况下,肝癌的治疗,在前两次是间隔一个月,第三次应该的间隔多久,建议大家在隔两个月做一次。那么,建议介入以及免疫以及分子靶的治疗方法最好。
介入治疗的缺点是,不能频繁的治疗。如果频繁的治疗,可能效果适得其反。
所以,在介入治疗的空当,还可以进行中医的治疗。
2、什么是肝癌介入治疗
肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法,其疗效已得到肯定。
3、肝癌介入治疗的治疗方法
在肝癌中,血管性介入治疗临床应用最多。主要是选择性肝动脉灌注治疗,选择性肝动脉栓塞。
治疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉,75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉,这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。三者具体技术方法是相同的,就是在皮肤上穿刺大概3-5mm的小口,从动脉内插管至肝癌供血动脉,再通过导管给药,不同之处在于给的药物不同。 选择性肝动脉灌注(TAI)治疗是通过导管以等于或小于静脉给药的剂量动脉内灌注药物。这样可使靶细胞局部药物浓度提高和延长药物与病变接触时间,并且减少全身的药物总剂量,达到提高疗效和减少副作用的目的。
肝癌介入治疗后的疗效观察
癌介入治疗后的疗效观察主要包括两方面:
1、影像学随访检查:常在TACE后30-35 d进行,通过影像学检查了解肝肿瘤缩小程度及有无新病灶。彩色B超简单易行,可观察肿瘤体积的变化,与介入治疗前进行比较,同时又可动态观察肿瘤病灶内的彩色血流进入情况。CT平扫能观察瘤内碘油沉积是否浓密,CT增强及MR检查不仅能显示肿瘤大小的变化,还可以显示肿瘤组织坏死和存活情况。尤其是MR的T2加权像及MR增强在判断肿瘤病灶存活组织上有着独到之处。
2、血液、生化检查:包括AFP值、免疫指标(CD3,CD4,CD8 ,NK细胞计数)和肝肾功能等。根据上述检查结果,综合考虑患者进一步的治疗方案。
肝癌介入治疗的优缺点
1、肝癌介入治疗的优点:
1.1、年老体弱及有某些疾病者也可进行,不须全麻,保持清醒。
1.2、费用相对比较低。
1.3、疗效确切,治疗成功者可见到AFP迅速下降,肿块缩小,疼痛减轻等。
1.4、操作简单易行,安全可靠。
1.5、可作为综合治疗晚期肿瘤重要手段之一。
1.6、可以重复进行,诊断造影清晰,便于对比。
2、肝癌介入治疗的缺点:
2.1、已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓。
2.2、即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生。
2.3、有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难
2.4、对癌块太大者疗效欠满意。
2.5、肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”。
2.6、操作有一定难度,导管应超选择进入供血动脉疗效才佳,但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
