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肝硬化门脉高压表现
1、肝硬化门脉高压表现
上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核。
脐周围的上腹部皮下静脉曲张,还有是食管下段与胃底静脉曲张。
肝至膈的脐旁静脉、脾肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等情况。
在日常生活中要不间断的对自己的身体进行检查,同时在生活中当身体出现了不适的症状后,也应该及时到医院进行相对应的检查,切勿大意。当检查之后确定了病情,应该及时的、积极的接受科学、规范的相关治疗。
2、肝硬化门脉高压的治疗的注意事项有哪些
详细评估病情:
门脉高压患者进行治疗前,应充分评估病情,选择恰当的治疗方式,评估内容主要为肝功能和肝储备功能的联合评估,包括功能学与形态学评估。
选择合适的手术方式:
患者年龄在65岁以下,重度脾大脾功能亢进,伴或不伴上消化道出血,肝功能ChildA或B级,吲哚氰氯15分钟储留率在10%~30%之间,可考虑行脾切除门奇断流或断流分流联合手术。
3、肝硬化合并门静脉高压的表现
腹水:
肝炎肝硬化并门静脉高压症患者晚期,由于肝功能代偿不全而出现腹水。
脾肿大、脾功能亢进:
静脉高压与脾肿大和牌功能亢进的程度三者之间不成比例。脾脏的大小、活动度、质地与病程病因有关。脾肿大均伴发不同程度的牌功能亢进,表现为白细胞计数降低(3.0×109/L)、血小板减少(7~8×109/L),并逐渐出现贫血,一般而言,脾脏愈大,脾功亢进愈显着。脾亢严重者白细胞可降至2.0×109/L以下,血小板减少至2.3×109/L.不少病人在发生急性大呕血时,脾脏往往缩小,甚至不能触及。有胆周围炎时,局部可有触痛。
呕血(或黑便):
食管、胃底曲张静脉一旦破裂出血立刻发生急性大出血,出血量一般较大,有时呈喷射状呕吐,色鲜红,常伴条状血块,由于肝功能损害引起凝血功能障碍,加之脾功能亢进所致血小板减少,胃粘膜糜烂,出血不易自止。
肝硬化门静脉高压的治疗方法
1、手术治疗:治疗门静脉高压症常用的手术方法有断流术和分流术,能比较有效地预防和治疗门静脉高压所引起的上消化道出血。手术主要针对门静脉高压症的严重并发症,而不是其本身肝硬化的早期和中期,即便是存在门静脉高压症,由于很少引起食管胃底静脉曲张破裂出血、脾大伴功能亢进、腹水等严重并发症,应以内科治疗为主,包括保护肝细胞、抗病毒、防治肝纤维化等。
2、药物疗法:心得安(又叫普蒂洛尔),需要终身服药。并且有很大副作用:可引起头晕、心跳过慢、气短、甚至哮喘发作等。不能用于哮喘、慢性支气管炎(老慢支)和糖尿病患者。
肝硬化引起的门脉高压有什么危害
肝硬化门脉高压症的临床表现门静脉高压症多见于中年男子,病情发展缓慢。症状因病因不同而有所差异,但主要是脾肿大、脾功能亢进、呕血和腹水。呕血(或黑便) 曲张的食管、胃底静脉一旦破裂,立刻发生急性大出血,血色鲜红。
此外,肝硬化门脉高压异常还会导致更严重的肝昏迷,范教授指出,肝硬化门脉高压症,由于肝功能损害引起凝血功能障碍,又由于脾功能亢进引起血小板数减少,因此出血不易自止。由于大出血引起肝组织严重缺氧,容易导致肝昏迷。首次大出血的死亡率可达25%;在第一次大出血后的1~2年内,约半数病人可以再次大出血。
所以肝硬化患者应该经常性的进行肝脏检查,当出现门脉高压异常时,应该及时的进行治疗,防止门脉高压异常引起大出血或者肝昏迷,引发生命危险。
