怎么检查有没有肝炎

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1.1、肝功能

包括血清ALT,AST,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素,白蛋白,球蛋白,胆碱酯酶,碱性磷酸酶,转肽酶等,了解肝脏损伤程度。

1.2、凝血酶原时间(PT)及PTA

PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标,PTA是PT测定值的常用表示方法,对判断疾病进展及预后有较大价值,近期内PTA进行性降至百分之四十以下为肝衰竭的重要诊断标准之一,<百分之二十者提示预后不良。亦有采用国际标准化比值(INR)来表示此项指标者,INR值升高与PTA值下降意义相同。

1.3、肝炎病毒学指标

乙肝五项,丙肝抗体,了解有无肝炎病毒感染。

1.4、肿瘤标志

如甲胎蛋白AFP,CA199,AFU等,以早期发现肝癌。

1.5、影像学

包括腹部肝胆脾彩超,了解肝脏有无慢性损伤以及早期筛查肝癌。必要时行腹部增强CT或核磁,以了解肝脏慢性损伤程度。

2.1、食欲减退

患肝炎后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,故而厌油食,患肝炎时胃肠道充血、水肿,蠕动减弱,胃肠功能紊乱,也影响食物消化与吸收,加之代谢产物不能由肝脏来解毒,刺激中枢神经系统,故导致食欲减退、恶心厌油腻急性病毒性肝炎产生食欲减退等症状。

2.2、疲乏无力

由于病人食欲不振,消化吸收障碍,导致人体能量不足;其次是由于病毒导致肝细胞破坏,使肝脏制造和储存糖原减少;另外缺乏维生素、电解质紊乱及肝细胞破坏引起血中胆碱酯酶减少,影响神经、肌肉正常功能,从而出现说不出的全身乏力。

2.3、巩膜或皮肤黄染

黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初起尿色淡黄,逐日加深,浓如茶色或豆油状;继而皮肤及巩膜发黄。尿的颜色越黄,说明肝细胞破坏越重,病情好转尿色逐渐恢复正常。

2.4、发热

急性黄疽型肝炎早期常有发热,多在37.5-38.5摄氏度,高热者少见,发热的原因,可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症所引起。

慢性肝炎患者应在医生指导下用药,切忌盲目用药,因为许多药物都要经过肝脏代谢,过多用药会加重肝脏负担,尽可能少用药,达到保护肝脏的目的。

慢性肝炎患者应正确对待疾病,树立战胜疾病的信心,保持乐观情绪,才有利于身体健康。

慢性肝炎患者应注意适当休息,劳逸结合,肝炎恢复期不一定绝对卧床休息,可以散步,也可以参加劳动,量力而行,以不疲劳为度。

慢性肝炎患者应注意预防各种感染,患者机体免疫功能低下,在病中或病后极易被各种致病因子感染并发各种疾病,这样会使已恢复或静止的病情再度活动和变化。

1、病毒感染

由多种肝炎病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。

2、药物或化学毒物

许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间,以及个体素质差异。

3、酗酒

酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精(乙醇)及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。

1、慢性肝炎疫苗预防

乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防,乙肝表面抗体水平越高,对人体的保护能力越强。注射乙肝疫苗之前,需要检查肝功和乙肝五项。

2、严格筛选献血员

严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清HBsAg,抗HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT),严格筛选献血员,减少血源性传播。

3、性传播的预防

对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议HBV、HCV感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。

4、母婴传播的预防

对HBVDNA阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率>95%;对HCVRNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。