文章目录
脂肪肝引起原因
1、脂肪肝引起原因
肥胖性脂肪肝。肥胖与脂肪肝的关系密切,因为体重程度与肝内脂肪堆积程度成正比,也就是你越重,体内积聚的脂肪就越多,患有脂肪肝的可能性就越高,我们常称之为肥胖性脂肪肝。这类型的脂肪肝治疗应以调整饮食为主,平时注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,同时积极加强锻炼,在人的体重得以控制后,其脂肪浸润就会减少或消失。
糖尿病脂肪肝。有一半的糖尿病患者都会发生脂肪肝,常见于成年的糖尿病患者,因为成年患者的血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高,进食脂肪或糖过多,就会引发脂肪肝。因此,这类病人尽量以低糖低脂肪低热卡及高蛋白饮食为主,这样才能有效地治疗糖尿病脂肪肝。
营养不良性脂肪肝。人因缺乏蛋白质而导致的营养不良会引起脂肪肝,因为摄入的蛋白质不足不能合成载脂蛋白,以致甘油三酯积存肝内,形成脂肪肝。
2、脂肪肝临床表现
脂肪肝一般分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。根据脂肪变性在肝脏累及的范围,又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%～10%时被视为轻度脂肪肝,超过10%～25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。
脂肪肝的临床表现多样,轻度脂肪肝多无临床症状,患者多于体检时偶然发现。疲乏感是脂肪肝患者最常见的自觉症状,但与组织学损伤的严重程度无相关性。中、重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现,可有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
3、脂肪肝怎么检查
体检
约30%～100%的患者存在肥胖,肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数患者可有脾肿大和肝掌。进展至肝硬化时,患者可出现黄疸、水肿、扑翼样震颤以及门脉高压体征。
实验室检查
轻度脂肪肝,肝功能基本正常。中、重度脂肪肝,表现为丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)轻中度升高,达正常上线的2～5倍。一般肥胖性脂肪肝ALT高于AST,反之,酒精性脂肪肝AST高于ALT。半数患者碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)可升高2～3倍。80%以上患者血清胆碱酶升高。血清胆红素可异常。
脂肪肝如何预防
戒酒保肝
长期饮酒及酗酒,脂肪酸最易堆积于肝脏,造成酒精性脂肪肝。因为95%的酒精是在肝脏解毒代谢,过度的消耗会引起肝细胞坏死。西方人若每天喝酒80克以上,5年的时间就可以出现酒精性脂肪肝或肝炎,10年的时间就可导致酒精性肝硬化;而咱们中国人酒精代谢能力低,平均每天饮酒50克,就可导致相同的结果。所以,喜欢喝酒的人要注意了,每天喝酒不可超过1两(50克),绝对不可酗酒。
减轻体重
对肥胖相关性脂肪肝,重点是减肥。减肥还可以改善与肥胖相伴的糖尿病、高脂血症,并使脂肪肝消退。一般减轻10%的体重,就可以使脂肪肝引起的转氨酶增高恢复正常。
但需注意的是,如果体重骤减(如在1个月内减少体重5千克),则会导致机体脂肪动员,进入肝脏,并刺激胰岛素分泌增多,结果反而更易引起脂肪肝,或使原有脂肪肝进一步加重。所以,减肥疗法需在医生指导下进行,特别是伴有糖尿病、心肾疾病及肝损害明显的病人更要注意。
脂肪肝的危害
1、免疫力下降。脂肪肝使脂类的代谢、运转、能量转化发生障碍,能量代谢紊乱,机体免疫功能下降,进而会使人体抵御疾病的能力下降。
2、食欲不振。患者可有食欲减退、消化不良、恶心、腹胀、腹泻等消化道症状。还可有出鼻血、牙龈出血,女性月经不调或闭经,男性性功能减退等症状。还可有出鼻血、牙龈出血,女性月经不调或闭经
3、诱发糖尿病。脂肪肝可能诱发或加重糖尿病,而糖尿病以糖代谢紊乱为主的疾病一般会有三高特征:高血脂、高血糖、高氨基酸血症。脂肪肝若合并“套餐疾病”糖尿病的话,会加速各自病情的发展,增加治疗的困难。因此,脂肪肝患者应预防其“套餐疾病”的发生。
