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胆囊病变严重吗
1、胆囊病变严重吗
胆囊息肉,就是胆囊壁上向内长出了一个小肉球,可以是多发的,也可以是单发的。它最大的危害,就是会癌变。通常是直径大于1cm的单发息肉容易癌变,而多发息肉,往往是不会发生癌变的。如果有明显的不适症状或者是息肉直径在1cm以上,那最好是及时治疗，建议采用中医治疗,如果平时没有什么不适症状,息肉直径又在1cm以内,那可以进行临床观察,就是每半年做一次B超检查。
2、与胆囊炎相鉴别的疾病
右肾绞痛,始发于右腰或腹部,可向右股内侧或外生殖器放射,伴肉眼或镜下血尿,无发热,腹软,无腹膜刺激征,右肾区叩击痛或脐旁输尿管行程压痛。腹部乎片多可显示肾、输尿管结石。
壶腹癌或胰头癌,伴有黄疸者密作鉴别,该病起病缓慢,黄疸呈进行性加重;可无腹痛或腹痛较轻,或仅有上腹不适,一般不作寒战高热,体检时腔软,无腹膜刺激征,肝大,常可肋及肿大胆囊;晚期有腔水或恶病质表现。ERCP或MBCP和CT检查有助于诊断。
急性阑尾炎,腹痛伴有发热时,要与急性阑尾炎进行鉴别。有些阑尾炎为高位阑尾炎,症状体征与急性胆囊炎非常类似,容易混淆。
3、胆囊炎的引起原因
代谢紊乱,由于胆固醇代谢的紊乱,致胆固醇酯沉积于胆囊黏膜而引起轻度炎症,其中约有半数可有胆固醇结石之形成。胆囊外观多无明显异常,囊壁可稍增厚,色泽稍显苍白;胆囊黏膜明显充血肥厚,黏膜上有无数黄白色的胆固醇酯沉淀,形如草莓,故本病亦称“草莓胆囊”。
感染,细菌可来自肠道和胆道,上行至胆囊;在败血症时,细菌可经血液或淋巴途径到达胆囊。约1/3患者的胆汁培养有细菌生长。
运动功能障碍,胆道运动和(或)十二指肠乳头括约肌功能障碍可逐渐演变为器质性病变。又如迷走神经切断术后,胆囊张力和动力变异,排空时间延长,胆囊增大,渐渐出现胆囊壁纤维化、增厚伴慢性炎细胞浸润。
胆囊癌的预防方法
保持大便通畅,便秘可以引发许多疾患,包括胆囊癌在内。故防止和纠正便秘,保持大便通畅十分必要。平时应多动少静,养成定时排便的习惯,保持胃肠功能正常。饮食可多吃富含纤维素的新鲜水果和蔬菜,如香蕉、苹果、萝卜、白菜、芥菜等,刺激肠蠕动而防止便秘。
坚持锻炼身体,中医认为“正气存内,邪不可干”,体质健壮,气血流畅,气机通调,肝脏疏泄有度,胆汁分泌与排泄正常,胆囊癌的发病率低,相反,体胖、不爱活动、经常伏案工作者身体素质较低,容易发病。锻炼方法较多,如打太极、练气功、做广播体操、散步等。适当参加体育锻炼和轻体力劳动。
预治寄生虫病,应讲究卫生,防止肠道蛔虫的感染,饭前便后要洗手。已发病者也要积极治疗胆道蛔虫症,以防日久发生胆色素结石,诱发癌变。保持愉悦心情,中医学认为情志不调,肝气郁结,疏泄失职,胆汁淤滞可诱发胆囊癌,因此生活中要保持情绪稳定、乐观豁达,避免发怒、忧郁等不良情绪的产生。
胆囊炎的疗法
慢性胆囊炎症状、体征不典型,多数表现为厌油腻食物、上腹部闷胀、嗳气、胃部灼热等,常常会被误认为是胃病。胆囊炎轻者影响消化吸收,严重的并发症有胆囊穿孔、急性胰腺炎和癌变等。空腹做腹部B超和抽血化验肝功能及血细胞分析多可确诊。根据不同的临床表现,慢性胆囊炎常见的有胆气不舒型、胆腑郁热型、瘀阻胆络型,可以根据具体类型不同选择不同的食物来减轻胆囊炎的症状。
胆气不舒型,此型临床最为常见,好发于气郁体质的人。常表现为每因情绪不畅或劳累而使胁痛加重或复发,胁肋胀痛,走窜不定,疼痛常因情志变化而增减,纳食减少,嗳气频作,大便时干时稀,或头痛目眩。饮食调理可选择陈皮、佛手、萝卜、西兰花、黄豆、黑豆、山药。粳米等。
