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胆囊粘连是怎么回事
1、胆囊粘连是怎么回事
粘连性肠梗阻的发病原因有很多,腹腔有异物、腹腔有炎症、腹腔出血都可以诱发疾病。少数患者的发病原因比较特殊,由先天发育异常引起。目前,手术造成粘连性肠梗阻的主要病因,腹腔放疗、化疗是造成粘连性肠梗阻的次要病因。很多人做完盆腔手术后都会产生肠梗阻,其原因是盆腔小肠位置发生变化。同时,很多人做完下腹部手术后也容易产生肠粘连,其原因是小肠游离。肠粘连与肠梗阻有所不同,肠粘连患者并不一定发生肠梗阻,只有当肠管粘着点形成锐角才会发生肠梗阻。发生粘连性肠梗阻可能有一组肠袢粘连成团,也可能没有肠袢粘连。
2、胆囊粘连的症状
2.1、轻度患者的肠粘连的症状表现。
肠粘连症状的轻度患者可能无任何表现出来的外在症状,只是会在偶尔在进食后出现轻度腹痛腹胀。
2.2、重度患者的肠粘连的症状表现
肠粘连症状的重者可经常伴有腹痛腹胀、排气不畅、嗳气、打嗝、大便干燥等。肠粘连的病人因肠管粘连变窄,肠内容物通过受到阻碍,肠内的气体、粪便不能顺利排出,当积累物增多,肠腔内的压力增大,病人会出现腹胀加重,排便困难的现象。
2.3、重症患者的肠粘连的症状表现
如果肠粘连病人出现大便干燥,则多数已属于重症型患者。在这个阶段的肠粘连患者往往粘连面积较大,肠管肌肉功能受限,蠕动失常,造成肠功能紊乱。轻者两三天大便一次,重者一周大便一次,每次排便十分困难,必须借助通便药物才能完成。大便的长期滞留,易引起粘连性肠梗阻,并造成肠坏死,甚至危及到生命。
3、胆囊粘连怎么办
3.1、手术治疗
手术治疗不仅适用于反复发作的患者,也适用于前期用非手术治疗无明显疗效的患者。患者在肠梗阻恶化,发展至绞窄前就应行手术治疗,肠绞窄的标志为血性腹水。其实在判断是否肠绞窄时,医生要比较客观,不要因为出现症状才认为肠绞窄,而不出现症状就不可能发展至肠绞窄。肠粘连发生两周后,就应严密观察患者病情,随时做好行手术的准备。行手术前,应慎重选择手术方式。行手术后,要叮嘱患者做好护理。
3.2、非手术治疗
非手术治疗适用的患者与手术治疗不同,非手术治疗适用于单纯性肠梗阻患者,其目的是减轻肠腔压力,改善症状。为减轻肠腔压力,患者日常除禁食外,还要适用足量的生长抑素。若肠壁水肿,要通过脱水等方式缓解症状,必要时还要加重糖皮激素。
胆囊粘连如何保养
1、尽可能不吃长纤维的蔬菜如韭菜、芹菜等,长纤维食物团块可阻塞在粘连部的肠管导致肠梗阻,可多食萝卜、冬瓜、山药和山芋等短纤维的食品,不暴饮暴食、不吃生冷不易消化或有刺激性食物。
2、肠粘连症状患者不宜过度疲劳、腹部不要受凉、生活要有规律、要有充足睡眠和良好心态,以保持肠道正常蠕动,减少不协调运动。
3、为保证远端肠道通畅,大便每日至少一次,最好两次,有利于肠内容物的排出。一旦两天以上未解大便应及时用开塞露、灌肠措施来解决。
4、一旦腹痛发作,不论是何病因所致,应暂时停止进食,立即卧床环屈双腿,向左或向右侧卧均可,放松腹部,有时肛门排气后腹痛会自然好转,腹痛缓和后先进食少量流质,后逐渐恢复饮食。如不及时采取放松腹部休息措施或仍然进食,腹痛可加重转变为肠梗阻,如腹痛发作两小时内不能好转应及时去医院就诊。
5、手术后的第一周是预防肠粘连发生的最佳时间,在条件许可时,应尽可能下床活动室内行走,增加肠蠕动。尽量做到在排气后,再进食。
胆囊粘连的药物和偏方治疗
1、药物治疗
目前尚无松解肠粘连的药物,药物仅起到对症治疗作用。可服用匹维溴胺、曲咪布汀等肠道解痉剂减轻腹痛,服用乳酸菌、双歧菌等菌群调节药减轻腹胀,可服用和中理气的中成药进行调理,药物治疗适用于较轻的腹痛者在门诊的治疗,并不能预防腹痛的发生。
2、偏方
川木瓜、川牛膝各50克,浸泡于500克白酒中。一周后便可饮用。每晚睡前口服1次,剂量以患者的酒量而定。可有效的行气止痛,软坚散结,治腹部手术后伴发肠粘连症状,腹痛时作。
