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结扎的后遗症
1、结扎的后遗症
结扎后遗症之一:月经不调。许多妇女在没有输卵管结扎手术前,月经都是正常的。然而进行输卵管结扎之后,就出现了月经周期紊乱,经量过多或过少,以及痛经、闭经、月经稀少等,这称为“输卵管结扎后月经失调”。
结扎后遗症之二:经间期不规则出血。这是由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,而发生突破性少量出血,这就是排卵期出血现象。排卵后,卵泡迅速成黄体,黄体能分泌一定量的雌激素和孕激素,使破溃的子宫内膜很快得到修复,因而出血又会自动停止。所以排卵期出血一般出血量很少,持续几小时或几天会自动停止。不需要进行治疗的。
结扎后遗症之三:性生活受影响。主要的表现是性欲降低,不愿意进行性生活。
结扎后遗症之四:身体健康出现不适。慢性腰痛、腹痛、月经不调、体力减退、倦怠、消瘦、发胖、神经性厌食、恶心等。
2、结扎是什么
结扎是指使用一定的手段(如使用羊肠线)将人体或生物体的某些管道(如血管、输精管、输卵管等)扎住或起到同样的效果,“结扎术”通常被认为是一种小手术。有时候,“结扎”被用于特指输精管结扎术,这些手术早期是永久的不可逆的避孕手术,但现在的医学已经能够实施输精管复通术和输卵管复通术。
3、结扎的时间
3.1、非妊娠期,女性结扎手术时间应选在月经彻底干净3-7天内。
3.2、早期或晚期人工流产后可立即施行手术,而自然流产、过期流产后1个月内不宜手术,对于上着环的女性则应先取环再行绝育术。
3.3、产褥期住院顺产者,一般情况良好,产后6小时后即可施行手术;在院外顺产者,需经住院观察1-2天情况正常,方可手术。对于难产者,需住院观察4-5天,无特殊情况时再施行手术。
3.4、哺乳期可在月经恢复后3-7天内施术,没有恢复月经者的女性结扎手术时间可任选一日手术,但必须排除怀孕。
结扎对女性的影响
这项手术虽然不是大手术,在门诊就可以做,但是手术具有很强的技术性,若能应用得当,操作娴熟,可立即生效,否则,将会影响到手术者的健康,而且有碍计划生育工作的开展。
输卵管结扎术(手术绝育)是将输卵管的某一部分切除并予结扎,使精子与卵子不能相遇,从而达到避孕的目的。结扎已有一百多年的历史,其结扎方法有百余种,女性结扎虽然是小手术,但是结扎对女性的影响不可忽略。
药物绝育术不需要开刀,它是通过阴道经宫腔在输卵管内注射化学性药物,使输卵管管腔闭塞而达到绝育目的的一种方法。由于目前使用的药物具有腐蚀性,粘堵技术要求高,掌握不恰当即可造成严重反应,如因某种原因想再受孕几乎没有复通的机会,故目前尚未能推广。
结扎的注意事项
结扎术与吻合术的间隔时间。一般来说,结扎术后10年内吻合效果较好,时间越久,吻合效果越差。
结扎术后是否形成精液囊肿。临床研究表明,精液囊肿是否出现与吻合术效果有关。这是因为发生精液囊肿后,可减低输精管、附睾和睾丸内的压力,从而对睾丸的损伤较小,这样,吻合术后精子形态大多数正常,所以手术成功率也较高。而未发生精液囊肿的人则相反,正常精子较少,即使达到准确的吻合,也往往仍无生育力。
自身免疫反应的发生情况。曾发现过输精管阻塞后会产生抗精子抗体,这些抗体能凝集自身精子,或使精子失去活动能力。大量研究表明,输精管结扎术后有50-70%的人血中产生这种抗精子抗体,它与生育力降低有一定关系。
吻合术的技术因素。手术中有一些技术细节对吻合术的成功很有意义,比如,输精管近端管腔由于输精管内压大而变得较粗,而远端管腔较细,二者可相差1倍或更大。术中可用塑料管、镊子等轻轻把远端管腔扩张后再行吻合。
