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局部肌肉抽搐的治疗
1.1、解除诱因
一些痉挛与各种外界刺激有关,因此在治疗前要尽量消除诱发肌肉痉挛的因素,如发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘和加重肌痉挛的药物等。通常诱因解除后,肌痉挛会有明显减轻。
1.2、姿势和体位
某些姿势和体位可减轻肌痉挛。患者应从急性期开始采取抗痉挛的良姿体位,可使异常增高的肌张力得到抑制,如脑血管意外、颅脑外伤的急性期采取卧位抗痉挛模式体位,可减轻肌肉痉挛,脊髓损伤患者利用斜板床站立,也可减轻下肢肌痉挛。脑瘫患儿的正确抱姿等。
1.3、物理治疗
用冰敷或冰水浸泡痉挛肢体5～10s,可使肌痉挛产生一过性放松。
水疗：水压对肌肉持久的压迫与按摩有利于肌痉挛的缓解。室温保持在25度,水温宜在300左右。
温热疗：各种传导热(如蜡、砂、泥等)、辐射热(红外线)及内生热(超短波)。
1.4、运动治疗
运动疗法包括主动运动、被动运动和按摩等手法治疗。
1.5、药物治疗
Dantrolene 硝苯呋海因:原理是梭内外肌肌肉细胞膜抑制。用法为25mg Bid,每周增加25-50mg,最大剂量200-400mg/d。副作用有无力、头晕、胃肠道反应、肝脏损害。
Diazepam 安定:作用于脊髓脑干控制痉挛,有效阻断脊髓内和上位神经元以a-GABA为传导物质的突触。用法从2mg Bid开始,每周增加2mg,最大40-60mg/d。副作用有镇静、疲乏、抑郁、共剂失调、记忆力减退、药物依赖。
如果是在运动或其它因素下引起的腹部肌肉痉挛时,可做背部伸展运动以拉长腹肌,待痉挛缓解后,为了进一步治疗还可以进行腹部的热敷及按摩。
用没有抽筋的脚立在地上,抽筋的腿诗经蹬住地或强,将腿磴直后,抽筋自然停止; 坐在地上,用抽筋一侧的手辅助抽筋腿的膝盖,另一手掰住小腿下部用力上掰,拉长抽筋的肌肉,精肉痉挛就能缓解。
用手使劲按摩,揉搓痉挛的肌肉,也可以用热水毛巾或热水袋局部敷。
两手抽筋时,应迅速握紧拳头,再用力伸直,反复多次,直至复原。如单手抽筋,除做上述动作外,还可按摩合谷穴(在第一和第二掌骨中间凹陷处,偏食指侧)、内关穴(在手腕账面横纹上二寸肌腱之间凹陷处)、外关穴(在手腕背面与内关相对处)。
普通症状包括:一块肌肉特别是腿部的肌肉剧烈而突然发生的痉挛性或紧张性疼痛。受累肌肉触硬。
有些病例中,可以见到肌肉于皮下变形或抽动。另外一些上臂和大腿的极其严重的痉挛,开始前无预兆,有时同样可影响到腹肌,这些是典型的剧烈痉挛症状。在背部疾病期、月经期可伴发持续的下腹部肌肉痉挛性疼痛。
出现以下情况应去就医:
经常遭受肌肉痉挛之苦。肌肉痉挛持续超过1小时。痉挛发生于胸部和上臂,这可以暗示有严重心脏病和腹部问题,需紧急给予药物治疗。
局部肌肉抽搐是什么原因
1. 经过长时间运动而形成肌肉疲劳时,仍持续运动。
2. 局部循环不良。
3. 水份和盐份流失过多。
4. 严重腹泻、呕吐和饮食中的矿物质(如镁、钙)含量不足。
5. 环境温度突然改变。
6. 肌肉或肌腱轻裂伤。
7. 情绪过度紧张。
8. 以不适当的姿势从事运动或肌肉协调不良。
9. 一些慢性疾病、孕妇的抽筋发生率也会提高,须小心留意。
怎样预防局部肌肉抽搐
1、不在通风不良,或密闭的空间做长时间或激烈的运动。
2、长时间运动之前、中、后,皆须有足够的水份和电解质的补充。
3、在日常饮食中摄取足够的矿物质(如钙、镁)和电解质(如钾、钠)。矿物质的摄取可从牛奶、优格、绿色叶类蔬菜等食物中摄取,电解质可从香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的饮料中获得。
4、不穿太紧或太厚重的衣服从事运动或工作。
5、运动前检查保护性的贴扎、护套、鞋袜是否太紧。
6、运动前做充足的准备运动和伸展操。
7、冷天运动后须做适当的保温,如游泳后应立即将泳衣换起,穿上保暖的衣物。
8、以放松的心情从事运动或工作。
9、晚上睡觉时易抽筋者,在睡觉前需做一些伸展操,由其是易抽筋的部位的伸展。
10、不做过度的练习。
11、运动前对易抽筋的肌肉做适当的按摩。
