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脑血管梗塞的急救方法
1、脑血管梗塞的急救方法
突发脑梗塞时,让患者保持镇静,把昏迷患者的头侧向一边,防止呕吐物误吸,如果有条件给患者吸氧,尽快联系“120”,送到有急救条件的医院及时诊治,否则会延误溶栓或介入治疗时间。
搬运时要始终保持病人头稍高位,以减少头部充血,减轻颅内压力。运送途中要扶住病人头部,尽量减轻震动。如果病人有呕吐症状,应将头部偏向一侧,避免呕吐物误吸引起窒息。
所去的医院,应是具有溶栓医疗条件的急诊医疗机构,还要24小时有出诊医生做溶栓治疗,以保证患者在充裕的时间内得到救治。
一定要看急诊,别挂门诊。在急诊,梗塞患者通过绿色通道做CT,迅速查明情况。
2、脑血管梗塞的病因
最常见的病因为动脉粥样硬化。糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉,颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,大脑中动脉主干,大脑后动脉和大脑前动脉等。其它病因有非特异动脉炎、钩端螺旋体病、动脉瘤、胶原性病、真性红细胞增多症和头颈部外伤等。
3、脑血管梗塞的前兆表现
步态异常
步履蹒跚,走路腿无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然变化,并伴肢体麻木无力时,则是发生脑血管堵塞的前兆信号。
哈欠不断
患缺血性脑血栓病者,80%发病前5～10天会出现哈欠连连的现象。
血压异常
血压突然持续升高到200/120mmHg以上时,是发生脑血管堵塞的前兆;血压突然降至80/50mmHg以下时,是形成脑血栓的前兆。
突发剧烈头痛
任何突然发生的剧烈头痛;伴有抽搐发作;有头部外伤史;伴有昏迷、嗜睡;头痛的性质、部位、分布等发生了突然的变化;因咳嗽用力而加重的头痛;疼痛剧烈,可在夜间痛醒。如有上述脑血管堵塞的前兆情况之一,应及早到医院进行检查治疗。
脑血管梗塞如何预防
1、对于高血压患者,应将血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。
2、积极治疗短暂性脑缺血发作。
3、讲究精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。
4、注意改变不良生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。饮食过饱不利于健康,霉变的食品、咸鱼、冷食品,均不符合食品卫生的要求,要禁食。
5、当气温骤变,气压、温度明显变化时,由于中老年人特别是体弱多病者,多半不适应而患病,尤其是严寒和盛夏时老年人适应能力差,免疫能力降低,发病率及死亡率均比平时高,所以要特别小心。
脑血管梗塞的危害
吞咽困难。是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起。病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。口服药物可碎后拌在食物里。
情绪变化。患者突然丧失活动及语言能力,以至丧失生活自理及工作能力,在感情上难以承受,故常出现抑郁、焦虑等情绪变化,喜怒无常,甚至人格改变。家属应积极配合医护人员,安慰鼓励病人配合治疗及康复锻炼。尽量避免让病人情绪激动。
语言障碍。语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。专业康复师进行言语康复评定后,必须尽早地诱导和鼓励患者说话,耐心纠正发音;反复练习坚持不懈。并配合针刺哑门、通里、廉泉等穴,这利于促进语言功能的改善和恢复。
