文章目录
休克现场的急救方法
1、休克现场的急救方法
1.1、保持呼吸道通畅
对休克病人必须保持呼吸道通畅,把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将病人的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入呼吸道。
1.2、采取合适的体位
休克病人首先应取平卧位。如病人呼吸困难,可先将头部和躯干抬高一点,利于呼吸;两下肢略抬高,利于静脉血回流。
1.3、注意病人的体温
休克病人体温降低、怕冷,应注意保暖,给病人盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。
1.4、进行必要的初步治疗
对于烦躁不安者,可给予适量的镇静剂,成人可用鲁米那钠0.1克肌注。
1.5、注意病人的转移和运送
医院外或家庭抢救条件有限,对休克病人搬动越轻、越少越好,尽量避免长途运送。在运送途中应有专人护理,随时观察病情变化,给病人吸氧及静脉输液。
2、休克病人救治原则
积极消除病因;补充血容量;纠正酸中毒;血管活性药物的应用;糖皮质激素和其他药物的应用;治疗dic,改善微循环;保护脏器功能;各型休克的处理。
3、怎么预防病人休克
对有可能发生休克的伤病员,应针对病因,采取相应的预防措施,活动性大出血者要,确切止血;骨折部位要稳妥固定;软组织损伤应予包扎,防止污染;呼吸道梗阻者需行气管切开;需后送者,应争取发生休克前后送,并选用快速而舒适的运输工具。运输时病人头向车尾或飞机尾,防行进中脑贫血。后送途中要持续输液,并做好急救准备。
当出现休克怎么进行人工呼吸
1、俯卧压背法
被救人背向上俯卧,一只手臂弯曲枕在头下,另一只手臂沿头一侧向上平伸。救护人面向被救人头部,两腿骑跨在被救人臂部两侧,两手五指并拢,两手掌分别压在被救人后背下部两侧,小手指与最下一根肋骨相触的位置上。施救时,救护人身体向前方倾斜,以身体重量通过两掌下压形成被救人肺部压缩而呼气,然后救护人身体后仰,手掌放松(但不要离开身体),使被救人肺部放松形成吸气。如此反复进行,频率每分钟18次左右。
2、仰卧牵臂法
被救人面朝上仰卧,肩胛下垫软柔物品,使其头后仰,清除口中异物,拉出舌头。救护人在他的头前跪下,两手分别握住被救人的两手腕部。施救时,先牵其两臂弯曲压在自身前胸两侧,肺部收缩,形成呼气;然后再将其两手牵直向上拉至头部两侧,肺部放松形成吸气。反复进行,频率每分钟18次左右。
3、口对口(鼻)呼吸法
口对口(鼻)人工呼吸急救时,应使被救人仰卧,并使其头部后仰,颈部伸直,鼻孔朝上,以利于呼吸畅通。
休克患者怎么护理
1、加强基础护理
休克病人应给予保暖,避免受寒,以免加重休克,当病人体温过低时,应增加室温,增加被服。室温保持在18～20℃,温度太高会增加组织的代谢率,从而增加氧气的消耗量,维持适当的舒适,减少不必要的活动,让病人充分休息。
多数创伤性失血病人同时伴有多处损伤,骨折、腹部脏器破裂等,需及时手术止血及清创等。对需手术的病人,应在抗休克的同时,做好必需的术前准备,如青霉素、普鲁卡因、tat试验、备皮、配血,协助有关辅助诊断,—切护理操作均要快而准确。
2、药物治疗的护理
休克病人应用心血管活性药,应从低浓度慢速开始,每5分钟监测一次血压,待血压稳定后改为每15～30分钟监测—次,并按药量浓度严格掌握输液滴数,使血压维持在稳定状况。在用药同时严格防止液体外溢,以免造成局部组织坏死。
