一、糖尿病心血管病会死亡吗
近20年来,我国糖尿病的发病率快速增长,20岁以上的成年人患病率已达9.7%,成为世界上糖尿病患病人数最多的国家。心血管并发症是糖尿病患者最主要的死亡原因,约46%的糖尿病患者死于心血管疾病。
根据治疗目标,在糖化血红蛋白的控制指标、主要治疗路径的首选用药及贯穿全程的治疗方案等三方面专家有了统一与更新。
1、糖化血红蛋白控制目标由6.5%升为7%
糖化血红蛋白(HbA1c)是反映血糖控制水平的主要指标之一。英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)评估血糖与心血管疾病之间相关性后发现,糖化血红蛋白(HbA1c)每降低1%,糖尿病相关死亡率降低21%,心肌梗死发生率降低14%。
2、二甲双胍成唯一首选用药
二甲双胍类药物作为唯一首选用药,即所有Ⅱ型糖尿病患者如果生活方式干预3个月后,糖化血红蛋白(HbA1c)仍超过7%的话,都应该首选二甲双胍开始药物治疗。
3、生活方式干预和用药应贯穿治疗全程
Ⅱ型糖尿病是一种进展性疾病。在目前的医学水平没有办法根治的情况下,糖尿病患者需要进行终身治疗,这包括生活方式干预和药物治疗两个方面。
二、糖尿病的危害
1、对心脑血管的危害:心脑血管并发症是糖尿病致命性并发症,这是糖尿病的危害。
2、对肾脏的危害:由于高血糖、高血压及高血脂,肾小球微循环滤过压异常升高,促进糖尿肾病发生和发展。早期表现为蛋白尿、浮肿,晚期发生肾功能衰竭,是Ⅱ型糖尿病最主要的死亡原因,这也是糖尿病的危害。
3、糖尿病的危害都有:对周围血管的危害 主要以下肢动脉粥样硬化为主,糖尿病患者由于血糖升高,可引起周围血管病变,导致局部组织对损伤因素的敏感性降低和血流灌注不足,在外界因素损伤局部组织或局部感染时较一般人更容易发生局部组织溃疡,这种危险最常见的部位就是足部,故称为糖尿病足。
4、对神经的危害:糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是糖尿病致死和致残的主要原因。糖尿病神经病变以周围神经病变和植物神经病变最常见,这是糖尿病的危害之一。
三、糖尿病的预防措施
糖尿病不是一种孤立的疾病,患者往往有高血压、血脂紊乱、高尿酸血症、高血脂症等。而仅仅孤立地治疗糖尿病、控制血糖,临床疗效并不理想,必须看到代谢综合征这个整体。
代谢综合征是一个典型的“不良生活习惯病”。大吃大喝的习惯导致了疾病的发生,是生活习惯决定命运。因此,治疗代谢综合征,必须从改变生活习惯入手。为此我们提示了防治代谢综合征的数字歌:
1、一个信念:与肥胖决裂。
2、两个要素:不多吃一口,不少走一步。
3、三个不沾:不吸烟,不饮酒,不熬夜。
4、四个检查:定期查体重、血压、血糖、血脂。
5、五六个月:减肥不求速成,每月减一两公斤即可,五六个月见成效。
6、七八分饱:饮食上要“总量控制、结构调整、吃序颠倒”,即每餐只吃七八分饱,以素食为主,同时保证营养均衡;进餐时先吃青菜,快饱时再吃些主食、肉类。
在代谢综合征的治疗中,最重要的不是吃药,而是患者素自我管理。
由此可见,糖尿病对人们的危害是不可估量的,所以大家一定要引起重视。
