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8岁小孩患糖尿病属1型还是2型
1、8岁小孩患糖尿病属1型还是2型
1型糖尿病大多数为40岁以下发病,20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病,仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人,50岁以上的人患1型糖尿病很少。所以8岁小孩患糖尿病属1型。
2、怎样区分1型糖尿病和2型糖尿病
2.1、起病时体重:发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病,肥胖越明显,越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病,在发病之后体重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明显消瘦。
2.2、临床症状:1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。
3、1型糖尿病与2型糖尿病的特点
3.1、1型糖尿病的特点:由真正起病到诊断时间段,1年到1天;由于胰岛素缺乏明显,容易发生酮症酸中毒;必须使用胰岛素治疗,脱离胰岛素治疗时间一般不超过半年到1年;一般发病比较年轻,大部分在35岁以下;一般有明显的体重减轻;可以伴有其他免疫相关疾病,比如说甲状腺,肾上腺等;很多可以有糖尿病相关抗体阳性。
3.2、2型糖尿病的特点:伴有肥胖,血压高,血脂高等胰岛素抵抗的征象;消瘦不明显,大多数肥胖;一般由起病到诊断时间很长,甚至可能5年还没有诊断;三多一少症状不明显;起病的时候C肽正常范围,甚至偏高。
糖尿病的口服药物治疗
1、磺脲类药物：2型DM患者经饮食控制,运动,降低体重等治疗后,疗效尚不满意者均可用磺脲类药物。因降糖机制主要是刺激胰岛素分泌,所以对有一定胰岛功能者疗效较好。对一些发病年龄较轻,体形不胖的糖尿病患者在早期也有一定疗效。
2、双胍类降糖药：降血糖的主要机制是增加外周组织对葡萄糖的利用,增加葡萄糖的无氧酵解,减少胃肠道对葡萄糖的吸收,降低体重。适应证肥胖型2型糖尿病,单用饮食治疗效果不满意者;2型糖尿病单用磺脲类药物效果不好,可加双胍类药物;1型糖尿病用胰岛素治疗病情不稳定,用双胍类药物可减少胰岛素剂量;2型糖尿病继发性失效改用胰岛素治疗时,可加用双胍类药物,能减少胰岛素用量。
3、α葡萄糖苷酶抑制剂：1型和2型糖尿病均可使用,可以与磺脲类,双胍类或胰岛素联用。伏格列波糖餐前即刻口服。阿卡波糖餐前即刻口服。主要不良反应有:腹痛、肠胀气、腹泻、肛门排气增多。
糖尿病的饮食治疗
糖尿病饮食的第一个主要的原则就是控制饮食,这样才能达到更好的效果。低糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说,加糖的食物,像糖果、汽水、可乐、蜜饯,及蜂蜜、加糖饮料,以及各种中西式的甜点都应该少吃;若是嗜食甜食的人,则建议以糖精或阿斯巴甜等代糖来调味。此外,淀粉类含量高的食物也要限量,像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角,以及烧饼、烧卖、萝卜糕等;尤其各种年节食品,如粽子、月饼、年糕,更是糖尿病患者特别需要“忌口”的。
糖尿病饮食的第二个主要的原则就是少吃太甜、太咸、太油的食物,最好是不吃:由于肥胖是糖尿病的敌人,而且糖尿病患者罹患心血管疾病的几率比一般人高,因此控制油脂的摄取量非常重要。除了少吃油炸、油煎、油酥及高油脂类的食品,譬如肥肉、猪皮、松子、核桃、花生等;同时要节制肉类食物、减少动物性脂肪的摄取量,并且改用植物油来烹调食物。
