文章目录
吃盐酸二甲双胍会瘦吗
1、吃盐酸二甲双胍会瘦吗
吃盐酸二甲双胍可以瘦,因为盐酸二甲双胍片是治疗糖尿病的一种药物。用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。糖尿病是分1型和2型两种,所以在治疗的时候必须要搞清,患者所患的是哪种类型的糖尿病,才能对症治疗。像2型糖尿病的治疗我们就可以选择盐酸二甲双胍片。盐酸二甲双胍片为降血糖药,可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,可使HbAlc下降1%～2%。其降血糖的机制是:增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。盐酸二甲双胍片不但有降血糖作用,还具有减轻体重和高胰岛素血症的良好效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用。盐酸二甲双胍缓释片对2型糖尿病的治疗有一定的效果。
2、二甲双胍怎么服用效果最好
2.1、普通片剂:餐时或餐后服反应少
大家都知道二甲双胍的副作用很多,包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,一般出现这些症状要及时调整用药,严重者甚至要停药。因此,我们建议糖友们服用普通片时,选择随餐服用或餐后服用,从而减少胃肠道反应。如果仍然副作用严重,请询问医生是否可以调整为肠溶片或缓释片。
2.2、肠溶制剂:餐前服用效果好
肠溶性的二甲双胍的副作用大大降低,这是由于药片在到达小肠之后才会发挥作用,避免对上消化道造成刺激,因此不仅副作用降低,还能最大限度地增加消化道对药物的吸收利用。因此,糖友们可以在餐前半小时服下。当餐后血糖到达高峰时,血药浓度也相应较高,从而强效地发挥作用。
3、二甲双胍真的伤肾吗
甲双胍本身并不会对肾脏产生任何不良影响,因为双胍类药物在体内几乎不与血浆蛋白结合,24 小时内二甲双胍可经肾脏排泄掉90%。在肾功能正常状态下药物的血浆浓度不会过高,因此药物不会在体内蓄积。如果肾功能不全,具体来讲,糖尿病患者血清肌酐水平男性超过1.5毫克/分升,女性超过1.4 毫克/分升,或者肌酐清除率异常时应禁用二甲双胍。因为肾功能不全会影响二甲双胍的排出,使二甲双胍在体内大量积聚,引起乳酸性酸中毒。把“肾功能不全时不能使用二甲双胍”认为是“二甲双胍伤肾”是不科学的。
盐酸二甲双胍片有哪些副作用
1、胃肠道副作用
大家在使用盐酸二甲双胍时会出现腹泻、恶心、呕吐、胃胀、乏力、消化不良、腹部不适等,这些都是胃肠道副作用。
2、乳酸酸中毒
这个是比较少见的,发生率很低,但死亡率很高。这种副作用大多发生在伴有严重肝肾功能不全或心肺功能不全等缺氧性疾病患者,如果有肝肾以及心肺方面疾病的患者应慎用。服用本品时,定期检查肾功能,可以减少乳酸酸中毒的发生。
3、低血糖盐酸二甲双胍低血糖的发生时比较少见的,但当进食过少,或大运动量后没有补充足够的热量,饮酒等情况下就会出现低血糖,所以应注重饮食控制与运动规律。
盐酸二甲双胍片使用禁忌
II型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况。糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。有些患者不适宜食用：酗酒者。重心、肺病患者。维生素B12、叶酸和铁缺乏的患者。全身情况较差的患者〔如营养不良、脱水)。
