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尿糖血糖高是糖尿病吗
1、尿糖血糖高是糖尿病吗
是。 糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的。但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素 。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用,苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。多吃菠菜也有作用的。
2、糖尿病的起因
糖尿病是一种具有遗传倾向的全身慢性代谢性疾病,是由于体内胰岛素的绝对或相对分泌不足,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其主要特点为高血糖和尿糖。典型的糖尿病可有多饮、多尿、多食、消瘦的“三多一少”症状,但临床上多数病人也可无任何症状或表现出“三多一少”中的某一项或两项,容易被忽视,常在查体中或出现其他并发症时才被发现。糖尿病极易合并血管性疾病,如心脑血管疾病、肾病变、视网膜病变。
3、糖尿病的诊断
要诊断糖尿病,检查血液内的葡萄糖浓度是必需的。验尿只能辅助诊断糖尿病。尿内有糖是诊断糖尿病的重要线索,但需排除由于肾糖阈降低所致的糖尿。肾性糖尿:正常人每分钟约有100毫克糖从肾脏排出,但经肾脏时又被重新吸收而进入血液循环,因此,正常人尿中是不会有糖。当肾脏有病时,如患了慢性肾炎、肾病综合症、老年性肾病等疾患时,肾脏的重新吸收能力会下降,于是便出现了糖尿。
血糖和尿糖的关系
血糖是诊断糖尿病的依据,是判断病情和观察疗效的主要指标。临床上血糖测定标本可用血浆、血清或全血。但是诊断糖尿病时,必须应用静脉血浆(或血清)血糖为标准。静脉血浆葡萄糖与静脉血清葡萄糖水平无明显差异。血清血糖略低于血浆血糖是因为形成血清过程中红细胞需要消耗血糖的缘故。
“全血血糖”是手指末梢毛细血管(相当于末梢动脉)血的全血血糖,用快速血糖仪测定。进食后小于2小时内,组织正在利用吸收入血的葡萄糖,毛细血管血糖值高于静脉全血血糖值,餐后3小时两者基本平衡相等;空腹或禁食8小时以上时,二者全血血糖达到平衡状态,两者相等。我们所说的血糖通常是指血中的葡萄糖。人进餐后,特别是食用碳水化合物饮食大约2～4小时后,血中葡萄糖浓度明显增加,空腹8～12小时后则降低。
血糖不高尿糖高的原因
肾糖阈下降,正常情况下,当血糖超过9~10mmol/L时才会出现尿糖,出现尿糖时的血糖水平称为肾糖阈。年轻人肾糖阈较老年人低,有时会出现尿糖阳性;妊娠妇女肾糖阈下降明显,也易出现尿糖阳性。肾糖阈降低时用尿糖估计血糖水平是不可靠的,这时会出现尿糖阳性而血糖正常的情况。当然,肾糖阈下降的情况也见于慢性肾炎、肾病综合征等肾病,但一般会有相应的临床表现,如蛋白尿、血尿素升高、浮肿等。
内分泌影响,甲状腺功能亢进、各种应激情况下肾上腺素分泌过多时,尿糖也可呈阳性,但多次检测血糖,还是会发现血糖偏高的。一过性尿糖,有的人(如胃大切术后)进食后糖在肠内吸收加快,使餐后血糖迅速升高,这时会引起一过性的餐后尿糖阳性。尿糖假阳性,有些患者服用氨基比林、维生素C、水杨酸制剂等,常会使尿糖检测呈假阳性反应,但随着尿糖检测方法的改进,这种假阳性已很少见。
