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血糖低的原因及危害
1.1、空腹时低血糖
低血糖出现于早餐之前。
胰岛素或胰岛素样物质过多。胰岛素瘤(包括良性、恶性和增生性)、胰外肿瘤如巨大纤维瘤或纤维肉瘤;②氢化可的松(皮质醇)缺乏,肾上腺皮质功能减退,脑垂体前叶功能减退,生长激素缺乏,甲状腺功能减退症。
严重弥漫性肝病;重度心功能衰竭伴肝脏淤血;肝酶异常,如肝糖原累积症、半乳糖血症、糖原合成酶缺乏症等。
妊娠空腹低血糖;慢性腹泻,长期饥饿,过度饮酒、肾性糖尿、肾功能衰竭晚期;严重营养不良。
1.2、餐后低血糖
症状于进食后2～5h出现,又称反应性低血糖。
原因不明的功能性低血糖症。
2型糖尿病早期。
胃肠手术后低血糖,如胃有大部分切除,胃空肠吻合等。
亮氨酸引起的低血糖,由于对亮氨酸过度敏感引起胰岛素分泌过多。
1.3、药源性低血糖
血糖为脑细胞的主要能量来源。低血糖时脑组织主要依靠脑本身及肝储备的糖原分解来维持代谢,而脑组织本身所储备的糖原有限,仅800mg/dl,尤其大脑皮质只含73mg/dl。因此血糖过低对机体的影响以神经系统为主,尤其是脑和(或)交感神经。
2.1、低血糖时,体内的肾上腺素、糖皮质激素、胰高血糖素及生长激素等升糖激素增加,导致反应性交血糖(苏木杰效应),造成血糖波动,病情加重。
2.2、低血糖还会刺激心血管系统,促发心律失常、心肌梗塞、脑卒中等。
2.3、长期反复严重的低血糖发作可导致中枢神经系统不可逆的损害,引起病人性格变异,最终可能精神失常、痴呆等。
2.4、低血糖昏迷过久未被发现可造成死亡。
3.1、对症治疗低血糖
当低血糖患者目前正在口服降血糖药或胰岛素治疗期间。凡出现心悸、多汗、软弱、饥饿或头晕等症状或体征,已意识到为低血糖症表现者,立即给予饼干、糖块或糖水饮料等(含糖10～20g),同时监测血糖水平,一般在10～20min左右可恢复,以维持一定血糖水平,如低血糖病情不易缓解者,也可用50%的葡萄糖液静脉注射或10%葡萄糖液静脉滴注。
3.2、病因治疗低血糖
低血糖症是诸因素疾病,其中降血糖药只引起部分规划院,尚具有消化系、内分泌代谢和若干类肿瘤等疾病,亦可出现严重的低血糖症,予以相应的治疗。
3.3、肾上腺素的应用
患上低血糖后应该采取哪些治疗措施?当严重低血糖伴休克者,又不具备上述条件时,可中小剂量应用,但高血压患者和老年慎用。
血糖低如何饮食
1、加强营养,荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮。
多食补气血、温补脾肾的食物,如莲子、桂圆、大枣、桑椹等果品,具有养心益血、健脾补脑之力,可常食用。人参炖瘦肉、当归煲羊肉、田七炖鸡等对低血压患者均十分有益。多喝汤,多饮水,增加盐份摄入。
2、如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质、铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C等“造血原料”的食物,诸如猪肝、蛋黄、瘦肉、牛奶、鱼虾、贝类、大豆、豆腐、红糖及新鲜蔬菜、水果。纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状。
3、伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜、葱、醋、酱、糖、胡椒、辣椒、啤酒、葡萄酒等。
4、与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠、高胆固醇饮食。氯化钠(即食盐)每日需摄足12-15克(但食盐摄入量亦不可太高)。含胆固醇多的脑、肝、蛋、奶油、鱼卵、猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升。
低血糖要注意什么
1、对于症状比较轻的患者,由于其意识比较清楚,在疾病发作时可以给患者服用一些白糖或是红糖等,用温水冲服,当然也可以喝一些含糖量比较高的饮料或是其他的食物,一般症状会在几钟就会消失。
2、如果低血糖患者的症状比较的重,意识比较的模糊,无法控制自已的行为时,人们可以直接将白糖或是经糖塞入患者的口中,让糖慢慢溶化之后咽下去,人们也可以将白糖用温水调成糊状,喂给患者吃,如果吃了糖之后,患者还没有恢复意识的话,最好是及时的送医院治疗。
3、如果低血糖患者完全没有意识的话,就要及时的给患者注射葡萄糖等药物,要让患者尽快的恢复意识,待患者恢复意识之后,要及时的给患者服用一些含糖比较高的液体,如果患者的症状实在比较重的话,可以住院治疗。
