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糖尿病脚肿严重吗
1、糖尿病脚肿严重吗
糖尿病到一定时间由于末梢神经坏死血液不能有效的流通,脚部负荷太大,血液不流通产生浮肿。晚上睡觉时将脚步抬高,能减轻症状。
糖尿病可引起很多并发症,影响多种脏器和器官,以及血管、神经系统等多个方面。糖尿病肾病是引起糖尿病病人下肢浮肿的十分常见的原因。
这是因为,一方面,肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出,血浆渗透压随之降低,使体内水分集聚而出现水肿;另一方面,肾脏受损也可影响体内水分的排出,水分滞留于体内而出现水肿。患有自主神经病变的糖尿病病人,血管舒缩调节功能受损,站立位时下肢血管不能正常收缩,于是出现淤血并导致水肿。再者,糖尿病可导致微血管通透性增加,有利于液体渗入组织间隙。
如果是早晚肿的一样按之无坑属于淋巴系统疾病,如果是晚上腿脚肿的严重早晨消肿的且按之有坑属于血液循环系统的疾病。严重的心脏病及肾病也可出现腿脚肿。
2、糖尿病肾病的预防方法
首先、改变生活方式。在平时要保持生活有规律,不要熬夜,加班也不能够长时间久坐,应该适当的参加体育锻炼,而且要注意饮食健康,要戒烟戒酒,要控制体重,不要太过肥胖,这样都能够起到减少糖尿病肾病的发生。
其次、医学营养治疗。医学营养治疗主要是注重膳食结构合理,应该坚持低脂低蛋白低盐的饮食原则,在平时可以多吃鱼类食物和瘦肉,还可以多吃新鲜的蔬菜和水果,要多吃五谷杂粮。要注意不要吃动物的内脏和排骨,也不能吃虾皮。同时还要注意,应该戒烟,吸烟是糖尿病肾病患者最危险的因素,戒烟可以有效的控制病情不会恶化,是控制糖尿病肾病症状的重要措施。
最后、要积极控制血压。血压的升高不仅会加速糖尿病肾病病情恶化的速度,而且会导致其他并发症的发生。所以在平时要随时观察自己的血压状况,如果有血压升高的情况下,应该及时服用降压药来稳定血压。
3、糖尿病肾病的症状
3.1、高血压:高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。
3.2、浮肿:早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。
3.3、蛋白尿:开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。
糖尿病肾病怎么治疗好
1、高血压药物治疗
在 糖尿病肾病治疗中,高血压药物治疗这当然也是不可少的,那对于糖尿病的病人,目前药物选择有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),钙离子拮抗药 (CCB)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药,特别是对已有高血压的糖尿病肾病病人,ACEI不仅安全有效,甚至对血压正常但已有持续性微量白蛋白尿的糖尿病人, 也能改善肾功能和减少UAE。
2、胰岛素的应用
胰岛素的应用,那这对于糖尿病人是不可少的,在胰岛素的应用中,对于1型糖尿 病病人,需要采用胰岛素强化治疗,使血糖能稳定地控制在良好的水平 (GHbA1c<7%),但应注意当病人出现氮质血症时,要根据对血糖的监测及时减少、调整胰岛素剂量。当肾功能不全尿毒症时,肾脏对胰岛素的降解 明显减少,血循环中胰岛素半衰期延长,因而减少了胰岛素的需要量,因此肾功能不全的糖尿病肾病病人,应用胰岛素时应经常监测血糖,及时调整剂量以免发生低 血糖。
糖尿病肾病的治疗误区
目前人们对于糖尿病肾病的认识还普遍存在着“三低误区”。
1、知晓率低,许多人还不知道糖尿病能引起肾脏的损害。肾病的出现会加重糖尿病患者原有的病情,并能引起或加重心、脑、眼等重要器官的损害。患者往往等到出现浮肿、泡沫尿等症状时才就医,失去了最佳的控制时机。
2、治疗率低,引起糖尿病肾病的罪魁祸首还是慢性高血糖。但是在临床上许多糖尿病患者不按时服药,凭自我感觉随意加减药物,甚至在“感觉良好”时自行停药,延缓或加重了病情。
3、控制率低,糖尿病肾病的治疗往往比一般的肾脏疾病更加棘手。患者的血糖、血压、血脂治疗不达标,不能坚持科学合理的生活方式,都会加重肾脏的损伤。一旦进入大量蛋白尿阶段,将会出现肾功能的进行性下降。
