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正常人的血糖低是什么原因
低血糖一般情况下主要是呈发作性的,不同的患者发作的频率也会有所不同,所以正常的人也会出现偶发性的低血糖显现象。而且患有低血糖会有着千变万化的症状,不同的患者体质不同,不同的时间段内发病症状是不同的。一般归纳为两个方面,分别是神经过度兴奋的表现和脑功能障碍的表现。
正常人之所以出现低血糖,首先和自己的生活习惯有一定的关系,尤其是很多的年轻人在早上的时候,不喜欢吃饭,过度的饥饿,体内消耗的糖分比较多,难免出现低血糖。还有一部分患者,平时糖分补充的较少。又加上做了比较剧烈的运动,运动持续的时间比较长。消耗的能量比较多,所以难免出现低血糖的现象。
低血糖最早出现的症状有:心慌、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、麻木和无力,同时有头晕、烦躁、焦虑、注意力不集中和精神错乱等神经症状。如果继续发展,则出现剧烈头痛、言语模糊不清、答非所问、反应迟钝、眼前发黑、视物不清、心里明白嘴里说不出话来,有时全身肌肉抽动、甚至抽风,最后完全失去知觉 发生昏迷和各种反射消失。如仍得不到及时抢救,最终将导致死亡。还有更严重的是,发生低血糖性脑病,病人可有单瘫,偏瘫、不能说话、走路不稳、目眼歪斜等,若是老年糖尿病人就很容易误诊为脑血管意外。因此,在低血糖初期症状出现的时候,我们就要及时治疗,有效地阻止其继续恶化发展。
一般治疗:确定患者气道是否通畅,必要时做相应处理;有癫痫发作时须防止舌部损伤。
紧急处理:病人尚有吞咽动作时,可喂些糖水,多数可迅速改善症状。已经昏迷者应即刻静脉注射葡萄糖,以每分钟10ml速度静注50%葡萄糖50ml。对大多数病人用20～60ml50%葡萄糖足以矫正低血糖。于快速注入大量糖时,可以产生症状性低血钾症。大多数低血糖病人注糖后5～10min内可以醒转。如果低血糖严重,持续时间较长,神经功能很长时间也不能完全恢复。
病人清醒以后,尽早食用果汁及食物。在病人使用中效胰岛素(低精鱼精蛋白锌胰岛素)或氯磺丙脲时可有低血糖反应,对这些病人,清醒后为防止再度出现低血糖反应,需要观察12～48h。有时进食碳水化合物的同时,加用高蛋白膳食如牛奶以及静点5%葡萄糖是必要的。
低血糖有什么危害
引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆,严重者昏迷,甚至危及生命。
可诱发脑血管意外、心律失常及心肌梗塞。一过性低血糖反应引起血糖波动,增加了治疗的难度。
反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。
心血管系统功能受损:表现为心率加快,脉压增加,心肌缺血、心绞痛、甚至心肌梗死。
神经系统受损:表现为意识朦胧、嗜睡、精神失常、定向力、识别力丧失、躁动不安、惊厥甚至瘫痪。
其它:眼睛:出现视网膜剥离,眼底出血;肾脏:肾血流量减少,加重肾损伤害。
低血糖如何预防
1、请您每天在预定时间吃饭,规律进餐(很多糖友某餐进食量明显减少,或者打了胰岛素迟迟不吃饭,这是引起低血糖的常见原因)。
2、请您确保每餐的食物都含有适量的碳水化合物(淀粉)。
3、如果您要进行体力消耗大的活动,请注意多吃些含有碳水化合物的食物。
4、如果您预备饮酒(切记适量,勿空腹饮酒),请同时吃一些碳水化合物(淀粉)小吃如饼干或面包;值得一提的是,由于酒精可以抑制肝糖异生及肝糖原分解,空腹饮酒更容易导致低血糖的发生,特别是在肝糖原储备不足或者同时存在口服胰岛素促泌剂等药物的情况下,低血糖也许就会潜伏其中。
5、请您时常携带一些糖类食品,如糖果(软糖更好);一般来说,阿卡波糖单独使用不会引起低血糖,如果同时合用胰岛素促泌剂或胰岛素,一旦出现低血糖,应直接给予葡萄糖口服或者静脉注射,此刻进食双糖或淀粉类食品无效。
