脂肪肝是一种临床病理现象，并不是一种独立的疾病。轻度脂肪肝多数没有症状，有的仅仅感觉乏力；如果患者较胖，就更难发现轻微的自觉症状。轻度脂肪肝暂时不需要治疗，但需要改变饮食结构、多运动、减体重来改善。如果是中度或重度脂肪肝，会影响肝脏的代谢、分泌、合成等功能，则需要进行治疗。
临床常将中、重度脂肪肝分为以下几个症型：
肝气郁滞型 症状：肝区不舒或疼痛（痛点走窜不定）、乏力、精神欠佳、闷闷不乐，症状随着情绪的变化而加重，采用疏肝解郁、健脾利湿化痰之法，选用柴胡疏肝散加减（柴胡、白芍、枳壳、甘草、香附等）。
肝郁脾虚型 症状：肝区不舒或疼痛、乏力、精神欠佳，纳差，便溏，采用疏肝健脾、化痰利湿之法，选用逍遥散加减（白芍、当归、柴胡、茯苓等）。
肝胆湿热型 症状：肝气不舒，烦躁、发热、口干、便秘、急躁，采用清肝利胆、健脾化痰之法，选用龙胆泻肝汤加减（龙胆草、生栀子、黄芩、柴胡等）。
肝脾血瘀型 症状：皮肤甲错，常伴有出血点、出血斑，疼痛明显（痛处固定）、入夜尤甚，采用活血化瘀、健脾化痰、消癥散结之法，选用膈下逐瘀汤加减（桃仁、牡丹皮、赤芍、乌药、柴胡等）。
肝肾阴虚型 症状：肝气不舒、乏力、精神欠佳、口干、眼睛干涩、皮肤干燥等，采用滋补肝肾、疏肝理气之法，选用一贯煎加减（生地、沙参、当归、麦冬等）。（李尤佳整理）
