中国科学院心理学研究所 王日出 王婕菲
儿童对于创伤的反应是多种多样的。有些孩子会在事故发生后立即产生，而另一些孩子可在事故发生的几周或几个月内表现正常，然后再慢慢开始显现忧郁的症状。了解不同年龄段儿童的心理特征，可以帮助家长和老师尽早认识到一些问题，并且做出适当处理。
不同年龄儿童的创伤反应
学龄前 年龄介于1～5岁之间的孩子特别难以适应这些变化。由于这些孩子自身没有健全的应对能力，所以他们必须依靠父母、家庭成员或者老师来帮助他们度过艰难的时光。
特别年幼的孩子在经历创伤后，可能会退回到更早期的行为阶段。学龄前儿童可能会重新开始吮吸或尿床，甚至开始害怕陌生人、动物、黑暗。他们可能会缠着家长、老师不放，或者停留在某些他们认为安全的地方不肯离开。其他需要注意的症状有：逆反违抗，过度活跃，语言障碍，以及偏激或不合群。学龄前儿童可能会过度夸张地叙述，或者重复讲述所经历的创伤性事件。
儿童期 年龄介于5～11岁的幼儿，可能和学龄前儿童有着同样的反应。他们可能也会不合群，或者为了获取父母的关注而过度竞争，害怕去学校，在学校的表现退步，或者开始变得偏激。有些孩子也可能无法集中注意力。这些孩子也可能会产生退行的症状，例如需要他人喂食或者帮助穿衣服。
青春期 年龄介于12～14岁的儿童。面对压力时，他们可能产生朦胧的躯体主诉，拒绝日常活动，如做作业和其他曾经承担的责任。为了吸引家长和老师的注意力，他们可能过度竞争，也可能会产生社会退缩、逆反，在家或学校开始有破坏性行为，甚至开始酗酒、吸食毒品等。
灾后与儿童交谈的技巧
1. 给儿童提供机会，让他们说出他们在电视上看到的东西，并且提出问题。
2. 不要担心你无法回答他们所有的问题。
3. 用孩子听得懂的方式回答问题。
4. 不断提供让孩子说话的机会。随着时间的推移，他们可能会有更多的问题。
5. 将此作为建立家庭应急计划的机会。
6. 允许孩子们讨论其他的恐惧和不相关的想法。这也是一个探索他们存在哪些问题的好机会。
7. 监控孩子所看的电视节目。有些家长可能希望限制孩子接触灾难镜头的机会。在可能的范围内，与孩子一起观看关于灾难的报道。这也是给孩子提问的机会。
8. 帮助孩子理解这些不是恶劣的情绪，而是正常的反应。鼓励孩子向老师和家长表达他们的感受。
9. 不要只是责怪。
10. 除了孩子们所见的悲剧事件，帮助他们认识好的事物，比如英勇的行为、家人重聚、全国甚至全世界人民提供援助等。
如何帮助遭受心灵伤害的儿童
年幼的儿童不但需要言语上的支持，也需要行动上的爱抚。诚实地回答他们提出的关于灾难的问题，但不要详述那些恐怖的细节，或者让灾难成为家庭或上课的主题。
鼓励各个年龄层的孩子通过交谈、绘画来抒发情感，或者帮助其他受到灾难影响的人。
努力维持家庭或者课堂的惯常程序，鼓励孩子们参与娱乐活动。暂时降低对于孩子在家里或者学校表现的期望值，减少孩子承担的家务或责任。
对于那些亲历灾难的孩子，需要更积极的干预。
1. 需要将家庭作为一个个体来帮助。当父母自身也产生行为或情绪障碍时，灾难通常会唤醒一个孩子对于失去父母的恐惧，而这恰恰是孩子最大的恐惧。
2. 家人可以允许孩子有暂时的退行行为。有几项措施可以帮助孩子分阶段渐渐地恢复：在孩子临睡前有更多的时间跟父母在一起，孩子入睡时可将睡房的门轻轻开启，允许孩子使用夜灯。
3. 许多家长或许意识不到，灾难发生后，他们本身也害怕让孩子独处。家长常常代孩子请求帮助。
4. 除了鼓励孩子在课堂上进行关于灾难的小组讨论外，老师也可以通过玩游戏等娱乐内容帮助孩子。
（本文编译自美国联邦应急管理局（FEMA）儿童应急反应家庭指导）
