□武汉市妇幼保健院产科一病区主任 宋晓晖
近日，一篇名为《晚3分钟剪脐带，孩子终生受用》的文章在朋友圈热传。文中称，孩子出生后推迟3分钟剪脐带，可让脐带中的血液全部进入新生儿体内，能防止孩子贫血。医生对此说法表示了肯定，但晚剪脐带也并非人人适宜，还须看生产时的具体情况。
网传热文里提到，过去新生儿出生后，多是30秒左右剪断脐带。近年来，越来越多专家意识到，等待3分钟，等脐带中的血完全流入新生儿体内后再剪断脐带，可避免贫血、促进呼吸功能，减少窒息。2016年世界卫生组织也开始提倡晚断脐。
晚断脐的确有好处，但并非人人适宜。因此仅做常规推荐，并非强制执行。此前，中华医学会妇产科学分会推出了《产后出血预防与处理指南（2014）》。指南提到，最新的研究证据表明，胎儿娩出后1分钟～3分钟钳夹脐带，对胎儿更有利，应常规推荐。仅在怀疑胎儿窒息而需要及时娩出并抢救的情况下，才考虑娩出后立即钳夹并切断脐带。
推迟钳夹、剪断脐带，可让胎盘和脐带中的血流全部进入新生儿体内。对于早产儿来说，晚断脐可以减少相关药物使用，减少输血，减少新生儿坏死性小肠结肠炎，降低颅内出血发生率。对足月出生的孩子来说，晚剪脐能减轻缺铁性贫血、增加铁储备，促进神经发育。不过，晚断脐并非人人适宜。如果产妇有严重低血压，或发生胎盘早剥、前置胎盘、脐带真结和新生儿窒息等情况，不推荐晚断脐。
