第四军医大学西京医院 姬秋和
血糖监测是进行糖尿病管理的有效手段。除了静脉血糖检测外，有的患者需要每天检测5～8次血糖，因此血糖仪在临床上普遍使用。影响血糖检测准确性的因素主要包括操作程序错误、代码输入错误、采血不当、不洁的血糖仪、试纸的影响，以及血细胞比容偏差、血液中的其他糖类及内、外源物质的影响等其他因素。在这些因素中，患者忘记更换代码或代码输入错误引起的偏差最为常见。有数据显示，错误调码可能使血糖监测结果的中位数误差达43%，并有可能漏掉潜在的低血糖事件。
医生在为患者监测血糖时须注意，一、监测次数因人而异。对1型糖尿病或2型糖尿病有并发症的，监测次数应该在每天3次以上，2型糖尿病监测频率可低一些。二、选择监测工具时“以简制胜”，尽量选择目前比较先进的免调码技术的血糖仪如拜安捷2及拜安康等，减少出现监测误差的比率。三、一般血糖监测系统具有两种干扰源，即与其他糖类交叉反应的类似于葡萄糖的物质（如麦芽糖、半乳糖和木糖）和其他还原性物质。最好选择麦芽糖和半乳糖的交叉反应被排除的试纸，这将提高血糖监测的准确性，降低临床用药风险。（彭 璇整理）
