今年14岁的小高，正是朝气蓬勃的年龄，可她却总感觉力不从心。从一年前开始小高就感觉乏力、头晕，到医院检查发现血糖低于正常标准。按照低血糖治疗仍不见好转，她也没太在意。之后，小高在当地医院行CT检查，发现胰头部肿大，肝脏有钙化灶。为进一步确诊，她来到哈医大附属肿瘤医院肝胆外科，找到张玉宝主任。经确诊，小高患的是异位功能性胰岛素瘤。
胰岛素瘤是来源于胰岛B细胞的一种罕见肿瘤，而异位胰岛素瘤的发生率不足1%。张玉宝主任日前为患者做了胰岛素瘤切除手术，术后患者血糖恢复正常。张玉宝主任介绍说，胰岛素瘤临床表现为胰岛素过多或低血糖综合征，但并非所有病人都有典型的症状。有的表现为慢性低血糖症状，如性格改变、记忆力减退、步态不稳、视物不清，有时出现狂躁、幻觉、行为异常。当血糖下降时，首先影响脑细胞代谢，出现中枢神经系统症状，如嗜睡、神志恍惚，甚至昏迷等，如不及时加以救治可能会出现严重后果。
张玉宝主任提醒，胰岛素瘤为少见病，在临床上主要表现为低血糖引起的各种非特异性神经、精神症状，反复发作，逐渐加重。因为本病缺乏特异性的临床表现，不易得到肿瘤的定位诊断，故常被误诊，延误治疗。因此，若出现不明原因的血糖低、头晕、乏力、性格改变、记忆力减退等症状，应警惕胰岛素瘤。
（衣晓峰 张长鑫 韩双双）
