武警总医院心理门诊 史 宇
8月12日下午，菲尔普斯的母亲黛比在北京朝阳公园接受媒体采访时，告诉记者“让儿子学游泳原本为治病”，令人大吃一惊。随后，有关“儿童多动症是不是应该治疗”的话题，成了患儿父母讨论的热点。有的家长甚至开始拒绝让孩子继续接受治疗，想让患儿搞体育。专家认为——
北京时间8月17日，在本届奥运会进行的男子4×100米混合泳接力决赛中，美国队最终夺得金牌。这也是菲尔普斯在本届奥运会上取得的第8枚金牌。8项冠军，伴随的是7个世界纪录和一个奥运会纪录，除了100米蝶泳赢得有些踉跄，集体项目靠的是4个队员齐心协力，其余4个单人项目，菲尔普斯以无可撼动的优势成为王者。水立方见证了奇迹的诞生。这位全球瞩目的泳坛“神童”在北京奥运会上终于梦圆“8金”，也因此成为百年奥运历史上单届及个人项目“最多金”的人。
菲尔普斯身上的光芒引起了媒体的广泛关注，关于他的报道越来越多——有采访他的成长经历的，有分析他的身材比例的，还有爆料他每日食谱的……冠军总是无时无刻不被关注和追捧。就在8月12日下午，菲尔普斯的母亲黛比在北京朝阳公园接受媒体采访时，告诉记者“让儿子学游泳原本为治病”，让很多人吃了一惊。原来，菲尔普斯童年时曾被医生诊断患有注意缺陷伴多动障碍（ADHD）。当初让他学游泳，母亲只是想治好儿子的多动症，并没有想到能获得今天的成绩。
这个消息一经报道，立刻引起轰动，特别是一些多动症患儿的家长更是议论纷纷。他们把菲尔普斯在游泳运动上取得的成绩与他童年时患有多动症联系在一起。这样一传十，十传百，有的家长甚至开始拒绝让孩子继续接受治疗。他们认为多动症的孩子天生好动，精力也一定比其他孩子旺盛，今后去从事体育运动，没准也能像菲尔普斯一样成为一名优秀的运动员。
家长对多动症理解还很片面
其实，患儿家长的想法存在着严重的错误，很多家长对于多动症的理解还很片面。
多动症是儿童时期的一种常见病，在临床上被称为儿童多动综合征。这类孩子一般智力正常，但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差等特征，以致影响学习。其发病原因很多，发病率为3%左右，男孩多于女孩4～9倍。由于人们认识不足，有时会治疗不及时，给患儿造成在家庭和学校中的不良影响。
菲尔普斯成功∶没人比他更努力
多动症最为常见和突出的症状是注意力集中困难，并且目前在医学领域已把“多动症”改称为“注意缺陷症”，并分为“注意缺陷伴多动”和“注意缺陷不伴多动”两种。菲尔普斯童年时就曾患有注意缺陷伴多动障碍（ADHD），表现为活动过度且注意力涣散；而后者也可说成是“不伴多动的多动症”，只存在不能集中注意力的现象，但活动不多。
可见，多动症儿童并不一定都存在活动过多的现象，最主要的表现是注意力涣散。并且，多动症患儿是否比正常儿童的活动性更强，目前仍没有确切的结论。菲尔普斯也曾表示，自己成功的原因是没人比自己更努力。所以，患儿家长看到一些名人曾患有多动症的经历，就贸然给孩子停止一切治疗的做法是没有任何依据的，强迫孩子从事体育运动也是不可取的。对于多动症患儿，不但要治，而且治疗一定要及时。
病因和发病机理
对多动症的病因和发病机理，尽管人们尚未完全确定。但是，医学界普遍倾向于以下多种因素引起：
1．轻微脑组织损害。由于脑神经递质数量不足，引起神经递质传递信息失调所致。如妊娠时服药、围产期缺氧、新生儿窒息、产伤、脑缺氧、脑损伤、剖宫产、早产、过期产、钳产、生后感染以及外伤等。
2．遗传因素与各不良因素共同作用。分子遗传学研究提示，多动症与多巴胺—D4受体之间有一定相关性，额叶和基底神经节在调控运动活动方面具有重要作用。脑部这些区域的机能障碍可使其抑制机能降低，从而导致多动症。
3．脑内神经递质代谢异常。
4．维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。
5．心理因素。因为儿童心理发育不成熟，如在此期间家庭关系不和睦，动辄被打骂，或在学校受不当体罚及歧视等，都将使孩子受到重大精神创伤，导致抽动或多动等行为异常。管教不当，过度溺爱、百依百顺，会使孩子任性、骄横，不愿或不能自控。对孩子过分苛刻、粗暴，则会造成长期过分的心理紧张、情感压抑，出现行为紊乱。家长望子成龙心切，早期智力开发过量，使外界环境的压力远远超过孩子的承受力，也是造成患儿抽动症、多动症的原因。
6．与微量元素的缺乏，环境污染或中毒（铅、汞、镉）有关。
7．对食物产生变态反应（食物中所含的添加剂、人造色素、调味品、防腐剂等）。
治疗多动症要多方联手
患有多动症的孩子，交给医生后就“万事大吉”了吗？答案是否定的。对于已经确诊患有多动症的儿童，家长不仅要配合医生的治疗，还要注意教育孩子的方式方法。如果对患儿进行“暴力式”的管教，强迫他和正常的孩子一样；或者你不是喜欢动吗？我偏要你静，强迫孩子学书法等；或者对患儿采取粗暴、冷淡、歧视的态度，均会使患儿症状发展，并增加新的症状，如口吃、挤眉、眨眼等。如果对患儿漠不关心、放任自流或过于溺爱，也不对其进行治疗，可能促使其已有的症状加重，出现社交障碍、自卑、敌对等现象。
总之，家长切忌经常批评指责孩子，尽量避免用惩罚或威胁的手段来管教。要理解孩子无法自控的行为，训练他们的自我控制能力，并加强心理辅导和行为纠正。
只依靠医院治疗和家长教育还不够，如果学校、医院和家庭能够联手，共同担当起多动症儿童的“主治大夫”，则患儿的治愈率可以上升至85%～90%，儿童各项“多动指数”下降的幅度，也比纯药物治疗提高两倍以上。所以，对于多动症患儿的治疗还需多方联手共同治疗。
最后，提醒家长不要一味地排斥药物治疗。专家认为，对于一些孩子来说，服药的好处要远远超过该药带来的副作用。
多动症自我判断有标准
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多动症自我判断有标准
如何判断孩子是否存在注意缺陷呢？在以下9个特点中，如果孩子出现的问题有6个，则这个孩子在注意力方面可能有问题。
●经常在座位上扭来扭去，小动作多。
●经常离开座位。
●在一些不该动的场合乱跑乱爬。
●很难安安静静地玩。
●经常显得忙忙碌碌。
●经常话多，说起来没完。
●常在别人问题没说完时抢先回答。
●经常很难按顺序等待。
●经常打断别人或强迫别人接受他。
家长可以依据以上的标准先进行简单判断，如果孩子满足大部分特征，就要及时去医院治疗了。
