首都儿科研究所小儿外科教授 李 龙 博士 刘树立
孙女士怀孕5个月进行常规产前检查时，发现胎儿左侧膈疝。正常情况下，胸腔与腹腔被一个片状膈肌隔开，使胸腹腔脏器都保持在正常位置上。膈疝是因为膈肌出现薄弱或缺损，腹腔内胃肠等脏器通过这个区域进入胸腔，使胎儿心脏受压，患儿出生后肺脏受压不能膨起就会窒息死亡。孙女士夫妇很着急，不知道是引产还是继续妊娠，急忙找到小儿外科医生咨询。医生告诉孙女士胎儿如在怀孕期间情况平稳，应密切观察，孩子生下来可以通过缺陷转运治疗绿色通道系统，转运至治疗中心及时进行修补手术，远期效果非常好，可以像正常孩子一样生活。听到这个结果，孙女士放心了，他们选择了继续妊娠。
在预产期前10天，孙女士住进产科病房。主管产科医生与小儿外科专家共同对孙女士进行会诊，确定了分娩方式和时间。当孙女士孕满38周时，产科医生为孙女士实施剖宫产，生下一名女婴。孩子出生后出现呼吸困难，早已等候在旁边的小儿外科医生和麻醉师立即为她进行气管插管进行人工呼吸，并经转运车（移动ICU系统，配备着呼吸机、监护仪等高精尖医疗救护设备和训练有素的医护人员）将她转运至首都儿科研究所小儿外科，直接进入手术室，由小儿腹腔镜专家为患儿实施腹腔镜膈疝修补术。术中发现新生儿是巨大膈疝，胃、结肠、小肠均进入了左侧胸腔，肺受压不能膨起。手术仅历时80分钟，手术效果立竿见影，术后移除气管插管，患儿自主呼吸良好，无呼吸困难。现在女婴6个月大了，健康活泼。
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出生缺陷转运绿色通道是通过产科、儿科及小儿外科的密切协作，提前发现需要外科及时治疗的出生缺陷患儿，通过多科会诊并确定治疗方案。在患儿出生或确诊后尽可能短的时间内，将其转至治疗中心并及时实施手术，挽救患儿的生命。首都儿科研究所率先在2000年建立了全国 “严重出生缺陷患儿筛查、转运、治疗绿色通道”，许多严重的甚至危及生命的畸形，可以通过这一系统使患儿死亡率明显下降。
