□本报记者 甘贝贝□
在海南省三亚市妇幼保健院，每年有近4000名新生儿呱呱坠地。同时，该院承担着三亚市妇幼卫生工作业务指导、贫困高危孕产妇救助以及妇幼卫生信息质量控制的工作。
2014年1月1日～12月23日，三亚市孕产妇住院分娩率达99.99%，高危孕产妇住院分娩率达100%，并首次实现了孕产妇零死亡。
帮绝望产妇重拾希望
2014年12月10日，三亚市凤凰镇的小吕带着儿子强强，到三亚市妇幼保健院检查视力。小吕说，这个孩子来得很不容易。
“如果没有医院和救助金的帮助，我不会顺利地生下孩子，甚至可能早就没命了。”回忆4年前怀孕生子的经历，小吕至今心有余悸。
2010年，24岁的黎族姑娘小吕在怀孕35周时，被海南省农垦三亚医院诊断为妊娠合并再生障碍性贫血，情况危急，需要马上住院治疗。然而就在此时，丈夫离她而去，小吕失去了经济支柱。父母跟亲戚七拼八凑的钱没几天就花光了。在入院5天后，小吕决定放弃治疗，出院回家。“当时，全家靠种豆角和稻谷维持生计，根本没有钱供我住院。”小吕说。
通过三亚市妇幼保健信息综合平台，三亚市妇幼保健院了解到小吕的窘境，决定从三亚市贫困孕产妇救助基金中支取1万元作为小吕的住院治疗费用，并安排她到离家较近的三亚市人民医院住院治疗。这项救助基金是2008年由三亚市政府设立的，用于对该市农村户籍贫困高危孕产妇进行救助，由三亚市妇幼保健院负责执行。
小吕住院后，血小板大量减少，三亚市妇幼保健院向三亚市卫生局汇报，协调“120”急救车，将她送到海南省人民医院进行治疗。
三亚市妇幼保健院基层指导科科长韦辉说，妊娠合并再生障碍性贫血患者，在妊娠和分娩过程中可出现贫血、大出血和感染，会对产妇和孩子造成不利影响。由于得到及时救治，小吕最终足月生产，母子平安。
据统计，2014年，三亚市累计对196名农村贫困高危孕产妇进行救助，发放救助金50多万元。
紧急驰援“熊猫血”产妇
“产妇早产了！赶紧备血！Rh阴性AB型！”2014年2月，在三亚市妇幼保健院，上演了一场“生死急救”。
家住三亚市河西区的小刘在孕检时发现，自己的血型属于Rh阴性血，也就是俗称的“熊猫血”，并且她是Rh阴性AB型，更为罕见。
“Rh阴性AB型血产妇在生产时必须储备足够血源，以应对产妇产后出血。”韦辉介绍，在小刘怀孕28周时，三亚市妇幼保健院联系了海南省血液中心。由于这种血型的血储备不多，预定在小刘怀孕36周时，通过绿色通道，由海南医学院附属医院帮助备血。
意外情况发生了。小刘回忆说，在怀孕第35周的一天早上，她突然感到腹部疼痛，并伴随明显的产前征兆。
三亚市妇幼保健院立即与海南省血液中心联系。韦辉说，如果把小刘送到海口，路上风险较大，于是决定派三亚市妇幼保健院工作人员驱车赶到位于海口市的海南省血液中心取血。工作人员来回奔波4个小时，将珍贵的血液带回三亚市妇幼保健院。小刘生产时出血700毫升，伤口在产后仍不断渗血，并出现宫缩乏力等症状，及时取回的血挽救了她的生命。
质量控制围堵错报漏报
“2014年，医院累计监测危重孕产妇8063人，完成个案上报5096人，漏报率为36.8%，其中三亚市妇幼保健院个案漏报率为38.37%，三亚市人民医院个案漏报率为35.74%……”
2014年12月11日，三亚市卫生局2014年妇幼卫生信息质量控制通报在三亚市妇幼保健院召开。面对三亚市所有医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心的妇幼信息员，韦辉不留情面地将错报、漏报情况进行点名通报。韦辉说，这样的质量控制通报会每年要进行两次。
韦辉介绍，三亚市妇幼保健院基层卫生科有8人专门负责质控工作，他们要到医疗机构的妇产科、儿科及急诊科等科室，走访公安、计生等部门，查询育龄妇女及5岁以下儿童死亡的线索，然后将发现的病例、线索和各机构上报的数据进行核对，查看是否有漏报情况。
三亚市妇幼保健院基层指导科儿童保健组组长陈洁说，做这项工作让她和团队受过不少委屈。比如入户调查时，经常有群众不理解，即使受到漫骂，也不能还嘴。另外，三亚市流动人口越来越多，也给妇幼卫生信息质量控制工作增加了难度。
