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夏季皮肤病防治问答

2018-12-11 19:24:43浏览:660评论:0 来源:山村网   
核心摘要:问:晒伤后怎么办?   答:人们在参加较久的户外活动,特别是在海边游泳或日光浴后,常可于暴晒处皮肤发生红斑、水肿,甚至水
问: 晒伤后怎么办?

  答: 人们在参加较久的户外活动,特别是在海边游泳或日光浴后,常可于暴晒处皮肤发生红斑、水肿,甚至水疱,这就是日常生活中所谓的晒伤,是正常皮肤受到日光过度照射后产生的一种急性光毒性反应。红斑和皮肤灼痛是晒伤的最突出表现,一般于暴露强烈日光后的30分钟至十余小时迅速发生,皮损为鲜红色至猩红色斑,水肿明显,严重者可形成水疱,自觉烧灼感或灼痛,触之疼痛更为明显,严重者甚至连衣服或床单与皮肤接触也难以忍受,常影响睡眠。

  一旦发生晒伤,主要采取局部外用药物疗法,以消炎、安抚、止痛为原则。可采取冷湿敷或外搽炉甘石洗剂,严重者局部用冰牛奶湿敷可起到明显的缓解作用,一般每隔两三个小时湿敷20分钟直到急性症状消退。也可外用2.5%吲哚美辛溶液,可明显减轻局部红斑和疼痛,但不宜大面积使用。在日晒后6小时内服用抑制前列腺素合成的药物,如阿司匹林或吲哚美辛可减轻晒伤反应。严重、广泛的晒伤或有全身症状者可口服抗组胺类药物和少量镇静剂,并给予补液及其他对症处理。

  其实晒伤是100%可预防的,预防措施远比治疗更为重要。经常参加室外活动,使皮色逐渐加深,以不断增强皮肤对光线的耐受性,是预防晒伤发生的关键。应当建立正确的日光防护习惯,包括采取合理的避光措施和使用防晒霜等。最好避免在上午10时到下午2时日光照射强烈的时段外出。外出时应撑伞、戴宽边帽、穿长袖衣服,并在暴露部位皮肤使用防晒霜。在强烈的日光下建议选用SPF大于等于30、PA++~+++的广谱防晒产品,一般应于外出前15~20分钟涂抹。此外,由于出汗、皮肤吸收等因素,每隔2~3小时应重复涂抹以保证防晒霜持续发挥功效,运动和摩擦均会破坏防晒保护膜,所以在运动或游泳上岸后也应当及时重复涂抹。另外在曝光前至少1周起口服维生素C和维生素E也可减轻晒伤反应。

  问: 什么是光斑贴试验?其作用是什么?

  答: 变应性接触性皮炎、光变应性接触性皮炎以及慢性光化性皮炎等皮肤病在临床上往往表现类似,它们之间的鉴别诊断常常很困难。光斑贴试验是目前仅有的可能区分接触性和光接触性变态反应的检测手段,可区分那些可引起类似于光变态反应的接触性变应原与真正的光变应原,帮助上述疾病的鉴别诊断。

  光斑贴试验中使用的标准光变应原敷贴一般包括当地环境中所有已知的光敏物,并应定期更新,加入对人群有潜在危险的、新的光敏物并去除不再使用的旧的光敏物。常用的变应原敷贴一般包括杀菌剂(四氯水杨酰苯胺、三氯生),香料(葵子麝香、6-甲基香豆素),遮光剂(对氨基苯甲酸、肉桂酸盐、羟苯甲酮),药物(氯丙嗪、布洛芬),空气媒介的变应原倍半萜内酯,染料,荧光漂白剂,杀虫剂等。患者也可将怀疑的致敏物样品交与检测部门制成敷贴一并测试。具体的试验方法为将相同的两份变应原敷贴分别贴于患者的背部两侧,24小时后揭去一侧的敷贴予长波紫外线(UVA)照射,同时另一侧的敷贴始终保持覆盖状态。在照射前、照射后即刻和照射后48小时分别记录皮肤反应,以最终判定有无接触性或光接触性变态反应。

  光斑贴试验是检测导致光暴露部位皮炎发病和持续存在的致病化学物质的“金标准”,对于诊断不明的光敏感患者,特别是当怀疑为光变应性接触性皮炎时,光斑贴试验是最具有诊断价值的检查手段。因此,所有皮疹主要分布在光暴露部位的湿疹患者和慢性光化性皮炎的患者都必须进行光斑贴试验,从而可以明确诊断并且鉴定出致病的变应原,为患者提供针对性的疾病预防指导。对光斑贴试验的结果进行大规模的回顾性研究,还可以清楚地揭示光变应原是如何随着时间的推移而发生变化的。此外,在美容护肤类产品中添加新的成分时必须进行光斑贴试验的筛查,以保证产品上市后的安全性。 
  
 
(责任编辑:豆豆)
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