问题
尊敬的编辑老师：
您好！谢谢您为我们广大患者提供平台，帮助联系专家。
我家有两个患病多年的女儿。小女儿从16岁发病，现已24岁。她小时候学习成绩较好，发病的导火线是初三时为了更方便读书，她妈妈硬让她把头发剪成男孩子的发型。回到家她把自己关在房间里整整哭了一个下午。不久小女儿出现了幻听，说对面有男孩的声音发出，学习成绩也下降了……
当时两姐妹睡在一起，大女儿正读高三，晚上自修回来，小女儿有时会叫姐姐听声音，说怎么有人在说她。那时姐姐根本没听到，但长期下去，姐姐似乎也听到了点声音。大女儿19岁开始发病……
妹妹是在专科医院治疗的，经过调养她渐渐有了好转，但是不愿融入学校环境中。在学校她很安静，回到家却很吵，有打同龄女孩子的冲动，有暴力倾向，嗜睡，不能静坐，近几年有打人、骂邻居行为。
2005年，两姐妹一起去福州看病，两个人均被诊断为精神分裂症，服用过多种药物。现在姐姐基本恢复正常，已停药半年多；妹妹状况仍不稳定。请问，两姐妹现在该如何治疗，是否可以结婚生孩子？
福建 张先生
答 复
张先生：
您好！根据您提供的资料分析，这两个姐妹患的都是精神分裂症。目前，临床上治疗精神分裂症性价比较好、副作用较少的药是阿立哌唑，可以根据当地正规医院专科医生的建议服药，停用其他药。一般来说，阿立哌唑的治疗量是每天15毫克，病情稳定后的维持量为每天5毫克，每晚服用。
一般情况下，精神分裂症患者临床治愈后可以结婚，但从优生优育的角度讲不建议生育。精神分裂症患者若生育，对母婴主要有三点影响：一是可能遗传给下一代；二是怀孕后母亲病情易反复；三是精神分裂症需长期用药，药物有可能影响胎儿发育。从这两姐妹的情况看，有较明显的遗传倾向，如果要生育，应在怀孕前进行精神病基因检测。目前，国内已有几家单位可以开展这项检测，如上海国家工程研究中心等。
上海精神卫生中心主任医师 吴 敏
