陈大爷是我的亲戚，73岁。自从患上“肩周炎”后，其右肩和右上臂疼痛日渐加重，发展到连服止痛片也无济于事。剧烈的疼痛使他寝食难安，甚至整夜无法入眠。他曾多次就诊于某大医院，也曾拍过多张肩周围的X线片，均未见异常。按“肩周炎”对症治疗，效果不佳。
一天，我去看望他。他人瘦了许多，精神也大不如前，眉头紧锁，额头冒汗，自述疼痛已两个月。我看到他疼痛如此剧烈，年纪又这么大，心想：会不会是骨肿瘤？建议他尽快做骨扫描及CT检查。
经检查，疼痛的根源在于骨转移癌，且患者的右上臂中下1／3处呈病理性粉碎性骨折，并已溶骨。进一步追溯原发灶，病理证实为肺腺癌。虽经抗癌治疗，但为时已晚，5个月后患者死亡。
教训：1.对于中老年无明显诱因的自发、持续、剧烈的肢痛，不可掉以轻心。2.肺癌并非都有肺部症状。资料表明，约5%肺癌患者无任何自觉症状；10%的患者以肺外转移症状如骨痛、声音嘶哑等起病。3.拍摄的X线片要覆盖到病灶，以免漏诊。吉林省中西医结合医院 李贵满
