本报讯 (记者王 丹)5月19日是全球第二个“世界肝炎日”,今年的主题仍和去年一样,即“你是第十二个吗”,旨在凸显全球病毒性肝炎约占全球人口的1/12的严峻形势。近日在京举行的’2009世界肝炎日“慢性乙肝治疗十年回顾及展望”访谈活动中,中国工程院院士、著名肝病专家庄辉教授指出,规范化的乙肝治疗方案应根据病人对于疗效和疗程的需求、病情、经济状况等因素制订,逐步实现个体化治疗。
据介绍,目前我国大约有四成慢性乙肝患者e抗原阳性,即所谓的“大三阳”。其中部分患者若在治疗前乙肝病毒DNA检测小于109,丙氨酸氨基转移酶高于两倍正常值上限,则约有50%的患者可在规范使用抗病毒药物治疗两年后达到“双达标”,即e抗原血清学转换和乙肝病毒DNA检测不到,以及丙氨酸氨基转移酶恢复正常。这些患者继续巩固治疗一年后原则上可以停药。庄辉教授解释说,少数慢性乙肝患者经抗病毒治疗后,可实现乙肝表面抗原转阴,甚至乙肝表面抗体阳转,这是最理想的目标;多数患者经抗病毒治疗可实现“双达标”;但对于一些经抗病毒治疗仍无法实现“双达标”的患者,其治疗目标则可调整为乙肝病毒DNA检测不到,并通过长期、规范化治疗降低肝硬化、肝癌的发生率,延长生存期,提高生活质量,并以此目标确定适合的治疗方法。
据介绍,目前全球乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者人数接近5亿。中国作为乙肝病毒感染人数最多的国家,每年约有30万人死于肝硬化、肝癌等肝脏相关疾病。2008年年底,中国肝炎防治基金会进行的乙肝患者网络调查结果显示,近25%的患者只愿意接受为期一年的治疗,更有超过五成的患者希望通过治疗彻底治愈乙肝。