日前，江苏省人民医院感染科门诊来了焦急的一家三口，紧锁眉头的父亲压弯了脊梁，他背上的儿子耷拉着脑袋，帅气的脸庞因疼痛而扭曲，旁边的母亲拉着儿子的手泪流不止。
上大学的儿子前些日子在学校旁边的小摊上吃了份炒面，然后就开始呕吐、腹泻、低烧，全身各个大关节红肿疼痛，现在路都走不了。在当地医院治疗了一个星期不见好转反而越来越重。
该院感染科专家立即将病人收治入院。入院后，小伙子血压偏高、心率偏快，背部、臀部甚至耳廓部等处出现了多处出血性皮疹，腹部阵发性绞痛同时伴有频繁呕吐，整个腹部压痛，反跳痛明显，但发热不明显。继而小伙子出现赤豆汤样血便，次数多，量大，腹部CT显示全肠道高度水肿。患者的检查报告显示，血象基本正常，血小板也不少，肝、肾功能正常。病情的严重程度和检查的基本情况看似不相符。肾综合征出血热不像，脓毒败血症不支持，出血坏死性肠炎、肠套叠等无法完全解释病情，诊断好似陷入了迷雾。患者仍然血便不止，呕吐、血压下降、烦躁不安……
经过免疫科、消化科会诊，医护人员临床诊断：患者所患的极有可能是过敏性紫癜的混合型（关节型+腹型）。诊断明朗以后，医护团队立即对他运用肾上腺皮质激素、抗过敏药物、降低血管通透性等药物对症治疗。经治疗患者病情逐步好转，血便停止、关节肿痛消失且不留痕迹，皮疹消退，已于日前康复出院。
江苏省人民医院感染科陈念副主任医师说，过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病，其发病机制是机体对某些致敏物质发生变态反应，引起广泛的毛细血管炎症反应，造成血管通透性及脆性增高，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血、水肿。
过敏性紫癜和患者的过敏性体质有关，由感染、药物、食物等诱发，特别是一些含特殊蛋白质的食物，如海鲜类食品。附着在灰尘上的细菌、海鲜类食物、动物皮毛、冷空气、花粉和含有抗生素的药物等，都会造成疾病发作。
过敏性紫癜常损害皮肤、胃肠道、关节和肾脏等，其中以皮肤型多见，好发于儿童和青少年，还常有关节肿痛、腹痛、血便、血尿等症状，部分患者可复发。 （沈 艳）
专家提示
如果孩子是过敏性体质，其皮肤出现皮疹，而且伴有关节痛、血尿及肚子痛等症状，一定要引起重视，及早到医院就诊，以免延误病情。过敏性紫癜的出血斑多出现在小儿下肢或臀部，家长应仔细留心。另外，由于表现为皮疹、腹痛、关节痛等症状，容易误把过敏性紫癜当成肠胃病、关节炎或皮肤过敏，如果诊断不明、救治不及时的话，可能会引发生命危险。
