32岁的吴小姐最近发现,她的指尖出现红肿，稍微碰到点冷水就发冷发白。好心的朋友说可能是长了冻疮，建议她去医院配点药膏搽搽。吴小姐到医院，医生一见到她的手，就急着对她说：“你这个红斑看起来不像是冻疮，赶紧到风湿免疫肾内科去看看。”检查结果让吴小姐很沮丧，她根本不是长冻疮了，而是患上了系统性红斑狼疮。
系统性红斑狼疮是一种可以累及全身多个器官系统的自身免疫性疾病。刚发病时往往表现不典型，尤其皮肤损害表现多样，常和冻疮、过敏的皮疹类似。吴小姐双手冻疮样的皮损，遇到冷水或一吹冷风手就发白，手放进热水中或温度一高就发紫发红，这种现象在医学上叫雷诺现象。
系统性红斑狼疮的冻疮样皮损和冻疮虽然都在寒冷时出现，但还是有很多不同的。系统性红斑狼疮除了出现冻疮样皮损外，还可能伴有面部呈蝴蝶状、两颊对称的皮疹，前面提到的雷诺现象，四肢皮肤受冷时出现网状或树枝状红斑或青紫斑，不明原因的贫血、白细胞或血小板减少，以及反复的口腔溃疡、明显脱发、不明原因的关节痛、不明原因的发热等，这都是冻疮不具有的症状。
中青年女性在天气还不太冷时出现“冻疮”，特别是还伴有前面提到的症状，千万不要认为事小而轻易放过，应及时去医院风湿科就诊，以排除系统性红斑狼疮等病变。
（陆桂芳 张颖颖整理）
