痛风病人能吃豆制品 □云南省第一人民医院临床营养科主任 洪晶安 一直以来，痛风病人都有一个共识：得了痛风不仅不能吃肉汤、动物内脏等，还谈豆色变，因为豆类嘌呤含量高。于是，痛风病人不仅不敢吃豆类，连豆制品也不敢吃了。事实上，痛风病人不宜吃豆类不等于不宜吃豆制品。 判断某种食物痛风病人能不能吃的主要指标是食物嘌呤含量。食物中的嘌呤会在体内代谢为尿酸，升高血尿酸水平。如果短期内摄入的嘌呤太多，血尿酸就会出现明显升高，导致痛风发作。 黄豆是我们最常吃的豆类，干黄豆含嘌呤为218mg/100g。单看嘌呤值，干黄豆的嘌呤含量高于牛肉、羊肉、兔肉等，但属于植物嘌呤，和动物嘌呤不太一样。同时，很少有人会吃干黄豆，即使吃也吃不了多少。我们常吃的豆浆、豆腐等豆制品，在加工过程中，都经过浸泡、加水，嘌呤含量会大大降低。因此，只要不是喝大量浓豆浆，限量食用是安全的。除了豆浆以外，豆腐、豆干等制作过程中会被除去大量的水分，易溶于水的嘌呤也就大量被除掉。 黄豆虽然含嘌呤高，但并不能认为豆制品是导致高尿酸血症和痛风发生的食物。研究发现，大豆食品的摄入虽能升高血尿酸水平，但升高的幅度并不大，且能增加尿酸的清除率。这就是说，在尿酸水平升高的同时，肾脏的尿酸清除率也同时增加。研究还发现，膳食中大豆异黄酮的摄入量与高尿酸血症的患病风险呈显著负相关，这可能与大豆异黄酮能抑制黄嘌呤氧化酶的活性有关。 鼓励吃豆制品，不等于“放开吃”，吃东西时仍要考虑嘌呤的总摄入量。痛风患者或高尿酸人群，食用大豆及大豆制品时，先注意减少肉类的摄入量，并替换成按比例换算的大豆制品。
