刘永平 刘婷婷
近日，患抑郁症长达6年的李强（化名）在第四军医大学唐都医院神经外科接受了全息导航脑起搏器植入术，解决了困扰他6年的大问题。这是国内首例将全息导航脑起搏器植入术应用到抑郁症的治疗中，在国际上也极为罕见。
今年22岁的李强（化名）自从16岁患上抑郁症以来，整天睡眠不好，记忆力差，容易疲劳，对任何事都缺乏兴趣，这些症状导致他无法学习，甚至影响了正常生活。6年来，他一直服用抗抑郁药，但病情时好时坏，因为缺乏和外界沟通的兴趣，他的思维逻辑性变差，渐渐的连电视剧都看不懂了，严重时他还有过自杀的念头和行为。家人带着他跑遍了全国各大医院都没有好的治疗方法，最后他们慕名来到第四军医大学唐都医院神经外科求诊，神经外科王学廉教授在研究病情后对他实施了全息导航脑起搏器植入术。术后，李强的抑郁症状明显减轻，人也开朗起来了。
全息导航脑起搏器植入术是神经外科一项成熟的手术，通常应用于帕金森症患者。手术将一条附有4个1.5mm电极的导线植入脑内的目标区域，并由头皮下将延长线连接到植入胸壁下锁骨附近的神经刺激器，通过体外程控调节刺激强度。长期以来，王教授带领科室成员潜心研究，提出治疗抑郁症的新靶点——奖赏环路中的伏隔核，伏隔核是人兴奋的“源泉”，正常人能自主调节神经环路，表现为情绪的变化，而抑郁症患者神经丧失了自主调控的功能，所以持续低落，王教授发现可以通过外界刺激伏隔核，达到让人兴奋的目的，并且手术后，患者可以根据病情变化自主调节刺激强度。
王教授介绍说，以前治疗长期顽固抑郁症利用的是常规的毁损术，对人脑组织结构有损伤，而且一旦病情复发或者出现副作用，就没有再次治疗的机会了。这次采用的全息导航脑起搏器植入术治疗抑郁症只是将电极植入伏隔核位置，对人脑结构没有损伤，而且刺激强度也可以自主调节，不怕病情的反复。这是一个微创手术，安全无痛苦，如果将来研究出更好的技术治疗抑郁症，由于大脑结构依然完好，也不会影响新方法治疗。所以说，用全息导航脑起搏器植入术治疗抑郁症是一项新的重大突破。
