作为一名医生，面对这五大现状多少会有一些苦涩：我国近10年来每年平均有800余万例人工流产，生育期妇女人工流产率约为29.3％。，远高于发达国家水平；大城市的重复流产率居高不下，如北京为55.2%，上海为44.1%，而25岁以下女青年重复流产率为32.4%～34.9%；低龄化趋势明显，20～29岁人流患者比例在北京高达66％，上海为62％；多次人工流产、半年内重复流产、剖宫产后人流、低龄流产等高危人流手术占比不断增加，约占1／4；人工流产女青年中流动人口比例高达61.9%～75.1%。我国每年人流的直接医疗费用高达30多亿元。
造成上述现象的原因很多，包括：过度缺乏避孕知识；没有落实科学有效的避孕方法；社会上对无痛人流、可视人流、导乐人流等片面过度宣传，使不少人误把人流当成避孕手段随便尝试；而对人工流产的危害认知不足也助长了这一倾向——事实上，在继发不孕患者中，88.2%曾有人工流产史。
更重要的是，调查显示，流产次数增加并不能改善妇女避孕知识水平。因此，专业人士适时干预已成为改善人流现状的重要环节，但目前医生及医院往往没有提供流产后规范服务，将这一最有力的措施束之高阁，使获取正确避孕药具和知识的专业渠道不畅通。
流产后规范服务（PAC）是一项包括流产并发症的医疗服务、流产后计划生育服务、流产后咨询服务、流产后社区服务、流产后生殖健康综合服务五个方面的标准化服务流程，已在全球范围内40多个国家开展。但我国尚未全面开展规范化流产后服务：83%的人流女性未接受过医生提供的避孕方法咨询，仅1.9%接受了当场提供避孕药具服务，仅3.9%～5.0%被推荐到其他地方获取药具或宣教。
因此，全面推动流产后规范服务已迫在眉睫，而作为最易获得患者信任的人，医生更应该在流产后规范服务中唱好主角。
中华医学会计划生育学分会即将推出中国版PAC指南，推动流产后避孕服务向规范化、标准化发展，以降低重复流产率、改善女性生殖健康。
考虑到人流后妊娠能力恢复快，很多女性流产后性生活恢复早，而且流产后复诊率不高。落实PAC的关键是在流产后应立即由医生帮助落实避孕措施：对于已婚已育的健康妇女可以及时放置宫内节育器；另外，短效避孕药可在流产后立即使用，对于尚未生育的妇女更为有益。在女性接受人工流产手术前后提供全方位避孕咨询服务，形成术前有咨询、术后有落实、定期随访的PAC体系，让医生在PAC中挑起大梁，将有助于切实改善我国人工流产的现状。
