患者，男，51岁，因足部感染形成窦道，在吉林市铁路医院治疗发现有糖尿病、跟骨骨髓炎、皮肤缺损，住院半个月无好转。为进一步治疗，他来到北华大学附属医院手外科诊治。北华大学附属医院手外科首先对其进行全身治疗，包括控制血糖、应用抗生素控制感染、改善微循环，同时及时进行病灶清除、负压引流，经多次给予感染病灶清除、负压吸引覆盖创面，后经跟骨炎症病灶切除，去除部分跟骨后，又经局部换药（局部应用胰岛素），终使创面愈合。
体会：糖尿病患者合并糖尿病足的发生率很高，普通患者跟骨骨髓炎也很难治愈，糖尿病患者合并跟骨骨髓炎的治疗更是难上加难。而利用全身治疗加显微外科手术及局部外用胰岛素，使此类患者能够成功治愈。目前我科糖尿病足治愈的患者上百名，形成了系统的显微外科治疗糖尿病足的方法。
吉林市北华大学附属医院手外科 赵维彦 王景芬
