本报讯 近日，第四军医大学西京医院18个学科协作，经过10小时手术，成功实施了世界第5例、亚洲首例同卵双生姐妹活体小肠移植。双胞胎姐妹日前出院。
45岁的徐芳（化名）今年年初因肠系膜动脉血栓形成，造成小肠和结肠坏死。术后小肠只剩下14厘米（正常人小肠的1/40），无法进食，每天注射营养液维持生命，长期如此，可能会引起肝功能衰竭、血栓、感染等并发症。如果能够成功移植小肠，就能解决该问题。但配型合适的供体来源非常困难，所幸患者有一个双胞胎姐姐，愿意作为小肠供体。若双胞胎姐妹基因完全相同，小肠移植后将不存在免疫排斥反应，也就不需要使用抗排斥免疫制剂。专家在3个科研单位采用3种不同方法为这对姐妹进行基因鉴定，显示姐妹二人基因相同，是最理想的移植配对。
在大器官移植领域，小肠移植免疫反应更为强烈和复杂，是难度最大、成功率最低、发展最缓慢的器官移植之一，世界上仅有少数国家开展。而活体小肠移植被称作器官移植领域的制高点。同卵双生活体小肠移植手术，目前也仅在美国、英国和瑞士尝试过4例。
西京医院成立了小肠移植领导小组和由32名专家教授组成的专家组，两次召开全院大会诊，制订出严密的手术方案和应急预案。西京医院18个科室、50余名专家教授密切配合，同时对姐妹二人实施手术，成功将姐姐的小肠移植到妹妹体内。术后第6天，患者开始进食，并可下床活动。12天后停止了肠外营养，完全依靠饮食维持身体营养需要。经过严密观察，移植小肠已健康成活，恢复了消化吸收功能。
据该院副院长赵青川教授介绍，正常人的小肠一般在4米~6米，只要有1米多健康小肠，就能维持人体正常需要。作为供体的姐姐，虽将1.6米的小肠移植给妹妹，身体状况并不会受到影响。（任伟锋 罗政锋）
