中国医学科学院整形外科医院院长 祁佐良 端午小长假就要到了，而且不久后就要进入暑期，很多求美者会有整形的打算。求美者应该对整形有一个充分的认识，并了解整形前后需要注意的问题。要特别提示的是，现在人们做得比较多的微整形并不代表零风险，一定要选择规范可靠的整形机构，做个聪明的求美者。 “打一针”也可导致严重并发症 自体脂肪移植等项目由于不需要动刀子，在脸上注射点自体脂肪就可以除皱，治疗痕迹隐形，备受追捧。不少人以为微整形很简单，就是简单的打一针，殊不知这一针暗藏着巨大风险。在颞部、额部、眼周注射脂肪或玻尿酸属于高风险的手术，容易发生严重的并发症和死亡风险。因为眼周等部位有一些和颅内相互交通的血管，在注射过程中一旦穿破血管，脂肪颗粒、甘油三酯等就会进入血管，易引起脑栓塞、眼动脉栓塞，可能导致患者死亡或失明。 求美者应谨慎做这类手术，没有明显的适应证宁可不做，以避免造成不必要的伤害。对于脂肪移植手术应尽量选择静脉麻醉，防止术中因疼痛诱发脑出血，脑血栓脱落引起脑梗，心梗引发猝死。而有高血压、脑血栓、冠心病等病史的人不适合做整形。 整形前要做三项准备工作 一些求美者缺乏基本的整形常识，轻信广告而选择了没有资质的整形美容机构，甚至黑诊所，为自己埋下了极大的安全隐患，轻则造成整形失败，重则丢掉性命。某种程度上，手术的成败与你的选择关系很大。你选择哪家整形机构、哪位医生，都会影响手术的成败和安全系数。因此，准备整形前先要做好以下三件事。 第一，了解相关知识。求美者不要急于做手术，应该先了解相关知识，包括手术的适应证和禁忌证等。 第二，选择机构。整形机构在我国是这样设置的：三级甲等整形专科医院、三级甲等医院的整形美容科，规模、技术，急诊救治能力都很强，一旦发生意外可以第一时间进行抢救。而民营医疗美容机构有三类；一类是医疗美容医院，具备做全麻的较大型手术资质。即使发生意外，也有一定的急救能力；一类是医疗美容门诊，设备配置和急诊救治能力较弱。还有一类是医疗美容诊所，只能做一些像是割双眼皮的小手术，不能做全麻手术，也没有急救设施和能力。不同级别的医疗机构对应有不同级别的手术分级，求美者应该了解这些，并选择相应医疗美容机构。同时，要选择经验丰富的医生。有些整形机构的宣传让人眼花缭乱，求美者要有判断真假医生的能力，包括了解医生的资质和从业的年资，工作经历等。 第三，实地考察。建议求美者去机构和医生面对面交流，包括咨询该项手术是否适合自己，整形后的预期效果，潜在风险以及应对风险的预案等。应该像买东西那样货比三家，选择适合自己的整形机构及医生。如果这些你都做到了，就可以规避很大的风险。
