忘记服药 补还是不补 北京协和医院药剂科 朱 盛 张大爷患有糖尿病，他坚持每天按时吃拜唐苹，非常规律，但有一次却忘了，怎么办？老伴儿也纠结着：“要不赶紧补上一片吧。”隔壁老王却不以为然：“嗨，这次忘了，下次吃双份儿不就得了。” 摆在张大爷面前的两个建议，我们来帮他分析一下。一是隔壁老王的“简单粗暴”型建议，对于这种“一次忘记，下回双份”的生猛做法，我打个比方，厨子烧菜忘加盐了，怎么办？要不，我下一道菜，加双份盐？开个玩笑，大家也明白了，这双份盐，咱多喝喝水尚且能hold住，可这双份药带来的不良反应可就伤不起了。所以在这里提醒广大朋友们，漏服降糖药物时，千万不可在下次服药时擅自加大剂量，以免发生危险。再看老伴儿给的张大爷的建议，也是要不得的。因为拜唐苹要发挥作用是需要食物压底儿的，也就是说，咱们在吃饭的时候吃这个药才有用，过了饭点儿再吃等于是竹篮打水一场空啊。所以我们建议张大爷：如果在吃饭时或刚吃完饭想起来，可以赶紧补上，但要是到了两餐之间才想起来，就不必补了。 好了，现在吃拜唐苹的张大爷总算理出头绪了，可是吃其他药的李大爷、王大爷们又困惑了：“我的药是补还是不补呢？”其实每种药物都各有章法，补或不补都各有讲究。 先说降糖药吧，假如您吃的是亚莫利、达美康或是糖适平，这些药物都可以戴上同一个头衔：磺脲类降糖药，一般都在早餐前吃一次。假如忘的话，您要是能在午饭前想起来，就可以按照原来剂量补上，但要是过了午饭，那就要看血糖情况半量补服了。要是到了晚上才想起来，那就别补了，不然容易发生夜间低血糖。 假如您用的是诺和龙或者唐力，这种在进餐时吃的降糖药，如果刚吃完饭想起来，可以立刻补上，如果快到下个饭点了，就要先测一测血糖，不高不补，但要是升高明显，就要适当增加用药的剂量或者您这顿饭少吃点。 对于降压药，假如您用的是1天1次的那种，比如拜新同、络活喜、波依定等，这些药物当天可以立刻补上，要是第二天才发现漏服，就不用补了。还有一种降压药是1天3次的，像卡托普利片，应立刻补上，并且适当推迟下一次吃药的时间。当然，如果有条件的话，在补药前先测量一下血压就再好不过了。 还有维生素和钙片，这些药物如果忘记，一般不需要补，记得下回正常吃药就行。
