乳腺癌患者芳香化酶抑制剂（AI）治疗会引发阴道萎缩，这直接影响了患者的性生活质量和药物依从性。
近期，美国加利福尼亚大学Melisko教授开展一项研究，旨在评估早期乳腺癌AI治疗患者接受阴道萎缩药物治疗的安全性（阴道睾酮软膏和7.5 μg/d雌二醇阴道环）。若治疗开始后两次连续测试结果显示，25%以上乳腺癌患者雌二醇（E2）出现持续性升高，则认为药物不安全。
根据绝经后女性HR阳性I-III期乳腺癌的自我报告，将曾接受AI治疗后出现阴道干涩、性交困难或性欲减退的患者随机分为两组：12周阴道睾酮软膏或12周雌二醇阴道环治疗。在治疗开始前测量患者的雌二醇和促卵泡激素的基线浓度，开始后第4、12周监测实时浓度。在治疗开始前、12周后分别对乳腺癌患者进行问卷调查，记录患者的妇科检查结果、性生活质量。该研究主要目标是评估阴道睾酮软膏和雌二醇阴道环的安全性，次要目标是评估药物的副作用、性生活质量变化、阴道萎缩改善情况。
共计76位早期乳腺癌患者签署知情同意书，最后69位患者完成了12周治疗。乳腺癌患者中位数年龄为56岁。研究开始时，37%患者的雌二醇水平高于绝经后雌二醇范围（>10 pg/mL）。阴道睾酮软膏组有12%患者（4/34）出现雌二醇水平持续性升高，雌二醇阴道环组则无雌二醇升高患者。阴道睾酮软膏组有11%患者（4/35）出现雌二醇水平瞬时性升高，阴道睾酮软膏组有12%患者（4/34）出现雌二醇水平瞬时性升高。所有患者的阴道萎缩、性欲减退、性功能异常均有所改善。
综上所述，对于接受AI的绝经后早期乳腺癌患者，12周阴道睾酮软膏和雌二醇阴道环治疗是安全有效的，女性患者的阴道萎缩、性欲减退、性功能异常均有所改善。
