血脂高的治疗与饮食
脂血高可以通过良好的生活习惯得到正确的预防,虽然高脂血症有一定的遗传因素,但是健康的饮食对该病有一定的抑制作用,调脂治疗最根本的目的是预防延缓冠心病、脑中风等疾病的发生。当通过合理调整饮食结构、改变不良生活习惯、加强体育锻炼后,仍不能使血脂降至理想水平时,就必须用药物治疗,治疗高脂血症必须长期服药。
1、血脂高的治疗方法
1.1、运动锻炼
体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。
1.2、控制理想体重
许多流行病学资料显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显着高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。
1.3、戒烟
吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。
1.4、饮食治疗
血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平降低5%～10%,同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗,同时纠正其他共存的代谢紊乱,常可使血脂水平降至正常。
1.5、药物治疗
以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。
1.6、重度血脂异常的非药物治疗
部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。
2、血脂高的饮食
2.1、一般的主食多以米和面为主,但是,相对来说我们还是比较喜欢粗杂粮的,像是燕麦、麦片以及玉米面等等。因为这些食物中都含有较多的无机盐和维生素,有富含有膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖的作用,对于控制血糖有很好的作用。
2.2、血糖高患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。
2.3、在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。
2.4、患有血脂高的人禁食的食物有:红糖、葡萄糖以及糖制的甜食,像是糖果、糕点以及蜜饯、冰激凌、果酱、甜饮料等。
血脂高的治疗误区
1、只要是降血脂药就行
很多患者发现自己得了血脂高后,不及时到医院治疗,随便服用降脂药。殊不知,血脂高是 冠心病、动脉硬化 等 心脑血管 疾病 的主要诱因,不能轻视。降脂药要根据每个患者的不同情况服用,随便用药不但不能起到治疗的作用,反而耽误治疗。
2、血脂达标后可以停药
由于各种原因,很多患者没有坚持服用调脂药,使得血脂反弹,影响治疗效果。专家指出,初期治疗血脂达标后,在医生的指导下坚持最小维持剂量,对血脂达标值的保持有很好的作用。因此,只要没有出现严重的不良反应就不应停药。
3、调脂药副作用大
调脂药副作用大,大部分的人对于调脂的药的耐受性都是很好的,只是有少数的人对他汀类药物会有不良的反应,像是转氨酶升高;还有一部分的人会有出现肌病,比如身体的肌肉疼痛或者是关节疼痛等等的。
4、吃了药就万事大吉
除了吃药以外,非药物治疗对于血脂高的康复也很重要。即使患者坚持服药,但常食用高脂肪食物,会降低药物作用。同时,嗜烟酗酒对于血脂高的康复也有害。
