养生之道网导读：孕期如何护理妊娠糖尿病？有妊娠糖尿病的准妈妈心理负担比较大，如果能在平时多了解一些妊娠糖尿病的相关常识，对疾病的的治疗以及护理工作都是很有帮助的。那么，孕期如何护理妊娠糖尿病呢？一起来看看下面的介绍吧。
1、饮食护理：
在控制总热量的原则下，营养要求全面均衡，规律进餐，少量多餐，保证母婴需要，体重保持适当增长。总热量按每公斤理想体重每日38千卡计算。碳水化合物以粮食及豆类为主，应注意粗细粮搭配。水果不宜餐后立即食用，应于餐后3小时左右食用。
每日食用量以200～400克为宜，并计算到总热量中。水果中的草莓、猕猴桃等可首选，香蕉、荔枝、龙眼和葡萄等含热量较高，故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖食物应避免。蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等也应适量摄入。
2、心理护理：
稳定和安抚孕妇情绪。家属和医护人员要关心体贴妊娠糖尿病患者，采取和蔼的态度、文雅的举止与患者进行有效沟通，鼓励患者充分表达内心感受，引导她们说出自己最担心的问题，评估患者对疾病的认识程度、接受程度以及文化程度、婚姻家庭、患者现在的精神情况等，建立良好的关系，让患者倾吐自己的心声。以便针对性地采取最有效的心理指导措施，消除患者的不良情绪反应，使治疗达到最佳效果。
同时要注意指导患者学习自我心理调节方法。例如当心情低落或激动时，可以采用转移法来调整情绪，外出散散步、听听轻音乐、看看小说、与家人聊聊天、力所能及地做些家务等，可以达到分散注意力、改善和控制情绪的目的。
3、运动护理：
孕妇要进行适量的运动，运动不仅有益于母子健康，而且可控制妊娠糖尿病。因此，除去有糖尿病急性并发症、先兆流产、习惯性流产而需保胎者及有妊高征者，孕妇应到室外参加适当运动。运动宜在饭后1小时左右，持续时间不宜过长，一般20～30分钟较合适。
运动项目应选择较舒缓不剧烈的，如散步、缓慢的游泳和太极拳等。多数妊娠期糖尿病妇女，尽管血糖已经升高，但常无不适症状，因此多查血糖至关重要。应密切监测三餐后的血糖水平，必要时还要查一下睡前血糖的情况，一般每天至少查一次血糖，就诊时将记录结果带给医生。
4、药物治疗护理：
胰岛素是妊娠糖尿病孕妇的最佳药物治疗。因为它不透过胎盘，对母婴均安全。通过教育、指导使孕妇及家属掌握糖尿病相关知识及应用胰岛素的重要性，掌握剂量、注射部位，每日有序更换，观察注射部位有无硬化。讲解注射后有无头晕、无力、饥饿、脉快等低血糖反应，若出现这种情况，应该，吃糖的食物吗，及时调整胰岛素用量。
不主张常规使用胰岛素，如空腹血糖<5.23毫摩尔/升（105毫克/分升），餐后2小时血糖<6.66毫摩尔/升（120毫克/分升），可以不用。如血糖水平经饮食控制不满意者，空腹血糖>6.66毫摩尔/升（120毫克/分升），则应给予胰岛素治疗。妊娠早期胰岛素需要量较妊娠前约减少1/3，妊娠中期胰岛素需要量逐渐增多，到妊娠后期用量可较妊娠前增加2/3以上。胰岛素剂型可用短效、中效或短、长效胰岛素混合注射，每天分2~3次注射。
5、专科护理：
孕妇高血糖本身可以降低胎盘血氧供应到胎儿，并且胎儿高血糖及高胰岛素血症使机体耗氧量增多，导致胎儿宫内缺氧，严重时发生胎死在皇宫。在孕期应加强母儿监护，严密监测尿糖、血糖变化。准确核对孕周，教会孕妇自测胎动，若胎动频繁或减少，应立即就医。
孕期应进行超声检查、胎心监护，理解胎儿子宫内的发展情况。产时照顾孕妇在劳动情绪紧张和疼痛毕竟会导致血糖波动较大，胰岛素具体数额并不容易掌握，产程中应严密监测血糖变化，临产后应设专人护理，严密观察神志状况、呼吸变化及呼气有无酮味，血压、心率变化及胎心、宫缩、宫口等产程进展情况。
妊娠糖尿病患者如果婴儿的正常发展，无产科指征，应尽量阴道分娩，减少手术产，且尽量缩短产程。因疾病本身不是剖宫产手术指征，但是大多数的胎儿偏大，常伴宫缩乏力，剖腹产率较高的。
6、产后护理：
糖尿病患者容易子宫收缩乏力，产后出血发生率随之增高，故应积极预防产后出血，使用缩宫素促进子宫收缩，宣传教育和指导母乳喂养，家庭成员和产科解释新生儿吸吮以子宫收缩。预防感染，注意个人卫生，保持外阴皮肤清洁。
7、新生儿护理：
所有的新生儿无论孕周和身体素质，均按早产儿护理，加强保暖，生后即喂葡萄糖水，密切观察新生儿有无低血糖症状（呈安静昏睡、不易激怒状态）。若口服葡萄糖低血糖未能纠正，应静滴葡萄糖，并监测血糖变化。因为大量的红细胞在出生后的身体伤害，胆红素产生增加，容易发生高胆红素血症，表现为生理性黄疸出现早，黄疸重及消退时间延长，故应常规检查。
