问题
我马上就要大学毕业了，毕业前常规体检时发现患了左侧精索静脉曲张。现在，我总感觉左侧阴囊发胀，不知道以后是否会影响生育。 患者 小 李
答复
精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻而出现的盘曲扩张，是青壮年人常见的疾病，发病率为男性人群的10%～15%。因为左侧精索静脉呈直角汇入左肾静脉，血液回流容易受阻，同时可能因静脉瓣发育不良，精索静脉曲张大部分发生于左侧，双侧发病的患者也不少见（可高达20%左右）。大部分轻度精索静脉曲张患者没有明显症状，严重时可能出现腰痛、阴囊肿胀、疼痛感，同时可以检查到阴囊内蚯蚓状静脉团块。除了带来阴囊不适外，严重的精索静脉曲张还可能导致睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育，应考虑手术治疗。目前常规的手术方式为患侧精索静脉高位结扎术。
你的情况应该属于轻度精索静脉曲张。另外，你可以去做睾丸、附睾、精索超声检查，同时检查精液常规。如果精子质量良好就不需要处理。平时你应注意休息，避免长时间站立，并定期随访复查超声检查。如果感觉不舒服可进行局部冷敷、阴囊托带等保守治疗。
