老年胃癌患者发病隐匿，临床症状轻微且不典型，到医院检查和诊治时相应较晚，往往贻误了病情。最近，我们完成的一项老年人与青年人的胃癌临床因素对比分析提示，老人一旦出现上腹痛、腹胀、消瘦、吞咽困难等情况，一定要打个问号，及早找医生诊查，看看是不是自己的胃出了毛病。
老年胃癌患者早期症状不明显，中上腹痛较少见，腹胀不适、纳差消瘦的情况也容易被忽视。这是因为老年人组织器官衰老，胃末梢神经感觉减退，对刺激的敏感性下降，对疼痛的反应也较为迟钝。此外，有的老年人因其他一些疾病，经常服用胃肠动力药或消炎镇痛药，也容易掩盖其真实病情。
尽管老年人胃癌浸润能力弱，转移晚，恶性程度低，但由于年龄大、身体弱等诸多不利原因，很难耐受和适应手术、化疗和放疗，致使预后和生存质量大打折扣。而早期发现、早期诊断及早期治疗无疑是提高胃癌疗效的关键。老年人如出现下面这些异常情况时，务必要尽早检查：近期出现不能解释的非特异性消化道症状；不明原因腹胀、消瘦或吞咽困难；原有胃病症状近期加重；黑便或大便隐血持续阳性。老人有如下情况应定期检查：已经确诊的胃溃疡、腺瘤性息肉、萎缩性胃炎并伴有异型上皮增生者；胃大部切除术后超过10年者；有胃癌家族史者。（衣晓峰 孙 理整理）
