中国人——
糖尿病的易感人群
世界卫生组织公布的数据显示，全球糖尿病患者数量当前约为3.46亿，其中超过80%的死亡病例出现在发展中国家。世界卫生组织预计，至2030年，全球因糖尿病死亡的人数将翻一番。由于中国人本身就具有糖尿病易感基因，加之不良生活方式的催化，致使我国糖尿病患者的总人数已经逼近1亿大关。数据表明，2011年我国用于治疗糖尿病的总费用已达到170亿美元。
发病机制——
β细胞功能较差
糖尿病的发病原因非常复杂，很多遗传基因和多种环境因素都与之有着千丝万缕的联系。在众多发病因素中，产生胰岛素的细胞即β细胞的功能在近些年格外引人关注。
现已有很多循证医学证据证明，在糖尿病新发病的时候，患者的β细胞数量通过数据换算后仅约为正常人的50%。甚至在糖尿病前期，有些病人已经先一步出现了β细胞功能障碍。因而β细胞功能的好坏，被认为是直接影响糖尿病发病的一个重要环节。来自我国学者（贾伟平、李光伟、翁建平和项坤三教授等）以及同属东亚的日本同行的研究显示，东亚人群糖尿病患者的β细胞功能与白种人相比是较差的。
在美国曾进行了一项DPP研究，研究思路与我国著名的大庆研究（IGT研究）很相似，都是研究在糖尿病前期进行生活方式干预对糖尿病的预防效果。对比两项研究，尽管美国组人群的体重大于中国组，但采用干预措施6年后，中国组的糖尿病发病率却高于美国组。分析其原因，与中国血糖异常人群普遍存在β细胞功能障碍关系密切。所以，β细胞功能是中国2型糖尿病防控需要考虑的重要因素之一。
总之，由于超过90%的2型糖尿病患者会逐步出现β细胞衰竭的情况，所以保护β细胞是临床医生所盼望的，也是我们面临的巨大挑战。
治疗目标——
将疾病控制在初级阶段
目前备受关注的新一代糖尿病治疗药物二肽基肽酶，即DPP-4抑制剂，如西格列汀（捷诺维），是近20年来发现的最重要的治疗糖尿病新药，更重要的是它具有独特的双重调节血糖机制。这一机制建立在肠促胰素（Incretins）发现的基础之上，是基础研究转化为临床应用的转化医学经典范例。在临床研究和应用中可以看到，西格列汀既有葡萄糖依赖的促胰岛素分泌，也能够使胰高糖素受到抑制。我们知道前者是直接有利于降血糖的，而后者通过抑制胰高血糖素的升血糖作用从而间接降低血糖，两者具有相辅相成的作用。在糖尿病诸多复杂的病理、生理情况中，胰岛素分泌减少的同时也伴有胰高血糖素作用的增加，这也是造成目前血糖较难控制的一个重要的环节。有很多研究证明，西格列汀可以在葡萄糖依赖的情况下促进胰岛素分泌，而且在刺激胰岛素分泌的情况下，对胰高血糖素分泌的控制也有抑制作用。同时，正是由于DPP-4抑制剂有葡萄糖依赖的作用，因此与安慰剂相比较，捷诺维等DPP-4抑制剂在应用后没有出现低血糖增多的情况。
糖尿病作为终身疾病，尽管医学界尚未找到彻底消除的方法，但良好的血糖“管理”完全可以控制疾病的发展。结合控制高血压、血脂紊乱等其他心血管的危险因素，可以明确降低各种并发症，如肾病、神经病变和眼部视网膜病变发生的风险。其实，如果能把糖尿病控制在初级阶段，那么它对患者所产生的生理和经济负担就会有限，患者的生活质量也会明显改善。
无论是糖尿病治疗药物研发领域，还是广大医生日常的临床一线工作，大家都越来越注重对2型糖尿病进程延缓方面的研究。全球第一个成功应用于临床的DPP-4抑制剂捷诺维具有智能调节β细胞比例和保护甚至改善胰岛的功能，其显著的效果已经在全球得到广泛认可——目前已在全球95个以上的国家和地区上市，累计开出超过3800万张处方。在中国，DPP-4抑制剂也已经被纳入2型糖尿病防治指南。我们期待它能够帮助中国——世界第一糖尿病大国，在2型糖尿病防治领域有更突出的表现。
