美瞳,是一些爱美者的“装饰品”,可有时它却能把医生吓出一身冷汗。
一天,笔者在妇产科门诊手术室为一位20多岁的病人做无痛人流手术的麻醉。静脉推注丙泊酚后,病人安静入睡,顺利完成人流手术,术中血压、心率、血氧饱和度均正常。术后2~3分钟,轻唤病人,她略有一点反应。突然,我从病人没有完全闭上的眼睛里发现了一丝不正常,翻开眼睑我大吃一惊,啊!这么大的瞳孔,都到边了。怎么回事?是麻醉出现意外了,还是脑血管意外?怎么这么快?病人怎么没有其他症状?我脑海里闪过一个又一个的可能与假设。迅速翻开另一侧的眼睛,也是一样,瞳孔散大。但监护仪上数据都无异常反应,这又如何解释?
突然,我想到了美瞳。我虽然没有见过美瞳,但听一些女同事提起过戴美瞳的事。我赶忙大声问病人是不是戴了美瞳,病人有了反应,并轻轻点了点头。原来是这样。
从此以后,我注意提醒病人,手术前不要戴美瞳,也不要涂口红和指甲油,需要用电刀的手术不要佩戴金属饰品,全身麻醉前有活动义齿的要提前取下。另外,做核磁共振的患者也要去掉所有金属配件。因为这些物品都可能影响术中观察和造成意外。